外伤性支气管断裂修复术麻醉两例

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目的:观察体外循环术后病人早期氧动力学变化。方法:19例病人分别于术前、术毕及术后12、24、48、72和96小时测定全身氧供给(DO2)、氧消耗(VO2)及氧摄取率(ExtO2)等。结果:存活与死亡两组病人术毕始VO2、ExtO2即明显增加,DO2升高不显著。24小时后两组DO2均明显升高,存活组VO2、ExtO2恢复至术前水平,VO2对DO2呈非氧供依赖关系;死亡组则VO2、ExtO2仍显著增
目的:评价经冠状静脉窦逆行灌注法应用于心脏不停跳心瓣膜替换手术的价值。方法:对11例进行主动脉瓣替换或者主动脉瓣和二尖瓣双瓣替换的患者不使用心脏停跳液;经冠状静脉窦持续灌注机器血。控制灌注流量200ml~350ml/min,灌注压力5.3kPa~6.7kPa,使心脏在心瓣膜替换术中持续得到氧合血供应。结果:有效地维持心脏窦性节律的空搏状态,保持着较接近生理的有氧代谢、酸碱平衡和电解质代谢。开放主动
目的:观察哌库溴铵前处理对琥珀胆碱肌震颤的预防作用及对其肌松效应的影响。方法:36例择期手术病人随机分成三组,Ⅰ组静注琥珀胆碱1mg/kg(对照组)。Ⅱ、Ⅲ组静注哌库溴铵15μg/kg后3.5分钟分别注入琥珀胆碱1mg/kg和1.5mg/kg。结果:哌库溴铵前处理能有效地消除琥珀胆碱引起的肌震颤,但使1mg/kg琥珀胆碱的起效时间延长、阻滞程度降低、气管插管条件变差、肌松恢复时间缩短。当琥珀胆碱的
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目的:观察在前列腺素E1(PGE1)控制性降压下实施颅内动脉瘤夹闭手术。方法:28例病人在静吸复合麻醉下剥离和夹闭动脉瘤时,用微量输液泵分别输入PGE10.1μg·kg-1·min-1和0.2μg·kg-1·min-1后,监测降压程度及停药后血压恢复的情况。结果:输入PGE1后,7.32±3.25分血压下降满意,停药后35.62±8.25分血压恢复。降压期间HR、CVP、PaO2、PaCO2和EC
目的:研究心脏瓣膜手术期间的氧代谢变化情况。方法:采用Fick原理对24例择期瓣膜手术病人作研究。结果:在CPB开始前阶段,DO2及VO2明显减低,O2ext无改变,SO2略有增高,血液酸碱状态呈代谢性酸血症方向发展。CPB期间DO2及VO2进一步减少,O2ext明显降低,SO2异常增高,并需间断补充碱性药物纠正代谢性酸血症,5%碳酸氢钠平均输入量为5.8ml·kg-1·h-1。CPB后VO2较麻
目的:观察吸入不同浓度氧肺叶手术时早期氧自由基和肺超微结构的变化。方法:31例择期肺叶手术患者,随机分为两组O组(FiO2=1, n=16),N组(吸入O2: N2O=1:1, n=15)。两组麻醉方法基本相同,观察SOD和MDA在麻醉前、麻醉后2小时、手术结束时和术后24小时的变化,观察肺切片组织在光镜和电镜下肺超微结构的变化。结果:两组用氧时间SOD和MDA组间对比,以及MDA两组组内对比均无
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