【摘 要】
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目的 以rCFP-10/ESAT-6融合蛋白抗原、植物血凝素(PHA)、生理盐水分别处理活动性肺结核患者外周血致敏T淋巴细胞,测定同一标本IFN-γ释放水平,探讨其对结核感染与发病的诊断意义.方法 病例组111例为临床确诊肺结核患者,对照组292例为经胸部透视和结核菌素试验(FeD)筛选的大学生.入选对象取血3.0 ml,均分为3份,每管1.0 ml,分别加入rCFP-10/ESAT-6融合蛋白、
【机 构】
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430083,武汉市结核病医院,430070,武汉,华中农业大学动物医学院,华中农业大学农业微生物学国家重点实验室,430083,武汉市结核病医院,430083,武汉市结核病医院,430083,武汉市
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目的 以rCFP-10/ESAT-6融合蛋白抗原、植物血凝素(PHA)、生理盐水分别处理活动性肺结核患者外周血致敏T淋巴细胞,测定同一标本IFN-γ释放水平,探讨其对结核感染与发病的诊断意义.方法 病例组111例为临床确诊肺结核患者,对照组292例为经胸部透视和结核菌素试验(FeD)筛选的大学生.入选对象取血3.0 ml,均分为3份,每管1.0 ml,分别加入rCFP-10/ESAT-6融合蛋白、PHA和生理盐水,孵育后ELISA法测定IFN-γ的吸光度(A)值及其抗体.结果 rCFP-10/ESAT-6融合蛋白处理:IFN-γ测定值病例组x=1.3885±0.6236,对照组x=0.2944±0.0917,组间t'=16.4259,P<O.05;以0.42为切割值,病例组阳性率93.58%,对照组阳性率13.07%.PHA处理:病例组x=1.2463±0.5541,对照组x=0.56134-0.0640,t'=19.1797,P<0.05.生理盐水处理:病例组x=0.0772±0.0444,对照组x=0.0290±0.0235,t'=13.9487,P<0.05.病例组抗体阳性率66.36%,对照组7.19%.结论 利用rCFP-10/ESAT-6融合蛋白为特异性抗原,ELISA法测定外周血致敏淋巴细胞IFN-γ释放水平对结核感染诊断的敏感性>90%,且无论特异性或非特异性处理,活动性肺结核患者IFN-γ释放水平均明显升高,血清抗体阳性率也高于对照组。
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