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目的观察通窍活血汤加减联合超声波治疗脑梗死后头痛的临床疗效。方法对463医院康复医学科2014年5月至2015年1月收治的46例脑梗死后出现头痛的患者进行随机分组。对照组23例,常规疗法治疗,观察组23例,以通窍活血汤加减联合超声波治疗。结果两组治疗前后头痛程度积分评分比较(t=2.437,P=0.037)。观察组总有效率为91.30%,对照组为60.87%,两组比较(χ~2=15.074,P=0.000)。治疗前脑血流异常率为78.3%,治疗后异常率(17.4%)较治疗前脑血流异常率明显降低,统计学比较(χ~2=26.491,P=0.000)。结论通窍活血汤加减联合超声波治疗有较好的缓解脑梗死后头痛的作用。