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目的
探讨柴胡加龙骨牡蛎汤联合氟哌噻吨美利曲辛片对卒中后抑郁(post-stroke depression, PSD)患者血清脂联素(adiponectin, APN)水平及抑郁状态的影响。
方法将符合入选标准的150例PSD患者采用随机数字表法分为2组，每组75例。在常规脑卒中治疗基础上，对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片，观察组在对照组基础上加服柴胡加龙骨牡蛎汤。2组均治疗1个月。采用ELISA法检测APN浓度，采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale, HAMD)评估抑郁程度，采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评估神经功能缺损程度，评价临床疗效。
结果观察组总有效率为81.3%(61/75)、对照组为58.7%(44/75)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝8.127，P＝0.004)。治疗后，观察组血清脂联素[(7.8±3.7)mg/L比(6.1±3.3)mg/L，t＝2.970]水平高于对照组(P<0.05)；HADM评分[(16.4±3.6)分比(19.6±4.9)分，t＝4.558]、NIHSS评分[(5.0±1.6)分比(7.7±2.0)分，t＝9.129]均低于对照组(P<0.01)。
结论柴胡加龙骨牡蛎汤联合氟哌噻吨美利曲辛片可降低PSD患者的血清脂联素水平，改善患者抑郁状态及神经功能缺损程度。