维持性透析患者红细胞生成素抗体水平及其临床意义

来源 :中华肾脏病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luohua0891
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目的 检测透析患者红细胞生成素(EPO)抗体水平及探讨其临床意义.方法 本院80例维持性血液透析患者和30例维持性腹膜透析患者为对象.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测EPO抗体.用电化学发光法榆测全段甲状旁腺素(iPTH).用常规方法检测血红蛋白(Hb)、BUN、Scr、C反应蛋白(CRP).分析透析患者EPO抗体水平与Hb、BUN、Scr、iPTH、CRP的关系.分析不同基础病患者与EPO抗体、Hb、BUN、Scr、iPTH、CRP的关系.研究EPO抗体和贫血关系.结果 透析患者EPO抗体水平显著高于健康人,差异有统计学意义(P<0.05),而血透患者与腹透患者问EPO抗体水平差异无统计学意义.不同基础病的EPO抗体水平、Hb、BUN、Scr、iPTH、CRP差异无统计学意义.透析患者Hb与EPO抗体、CRP呈负相关(r=-0.56、-0.20,P<0.05),而与BUN、Scr、iPTH均无相关;EPO抗体与BUN、Scr、iPTH、CRP均无相关.1例应用重组人红细胞生成素(rHuEPO,环尔博)患者EPO抗体为43.63 U/L,骨髓活检示红细胞系增生低下--纯红细胞再生障碍性贫血.结论 透析患者EPO抗体水平显著高于健康人.血透患者与腹透患者问EPO抗体水平差异无统计学意义.透析患者EPO抗体与BUN、Scr、iPTH、CRP无相关.透析患者Hb与EPO抗体、CRP呈负相关.使用rHuEPO能产生抗体,可导致骨髓红细胞系增生低下,加重贫血.
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