拇指末节离断再植存活率的相关影响因素分析

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目的 分析拇指末节离断再植存活率的相关影响因素.方法 回顾性分析2014-2020年在本院行断指再植的106例单侧拇指末节完全离断患者的临床资料.术后6个月随访时,评估患者再植拇指的指甲长度、指间关节活动度、指尖的两点辨别感觉.分析影响再植成功率的相关因素.结果 术后6个月时,再植末节拇指的指甲长度为(10.4±1.7) mm,指间关节活动度为(59.3±5.2)°,指尖的两点辨别距离为(5.8±0.9) mm.本研究106例患者再植存活率为84.9%.单因素分析结果显示,年龄、手术时间、热缺血时间、锐器切割伤情况是影响再植成功率的相关因素(P<0.05).多因素二元Logistic回归分析提示,年龄≥45岁、手术时间≥2.8 h、热缺血时间≥6 h以及非锐器切割伤是影响再植存活率的独立危险因素(P<0.05或P<0.01).结论 年龄≥45岁、手术时间≥2.8 h、热缺血时间≥6h以及非锐器切割伤是影响再植存活率的独立危险因素.因此,处理拇指末节断指时应采取针对性的治疗方案.
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