急诊病人的心理护理

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  急诊病人由于病情危急,心理压力大,心理变化复杂,如何在紧张的抢救过程中及时了解掌握病人的心理变化,并给予针对性护理,对于提高抢救质量至关重要。护士的态度是患者对医务人员乃至医疗环境的第一印象,只有做好病人的心理护理,使病人身心处于最佳状态,才能让病人得到有效的救治。
  
  根据不同病人进行心理护理
  外伤病人:外伤病占急诊人数的20%。任何原因所致的外伤,多有伤口出血、疼痛、突然受到刺激而产生恐惧、紧张不安的心理。急诊护士应敏捷、冷静、沉着、情趣稳定,做到有条不紊地处理各种复杂情况,一面用温和的语言安慰病人,不要让病人直视伤口;一面迅速止血、固定、包扎,即便遇到复杂严重的伤情,护理人员也不要惊慌失措,以免加剧病人的恐惧心理,在抢救工作中神态自若,忙而不乱,操作准确无误,取得病人的信任而产生安全感。在外伤病人中,由于致伤原因不同,也就有着各种不同的心理活动,因车祸或打架致伤,此类病人还担心医护人员不能根据病情做出正确处理或偏向他方处理不公。因此,对一些有纠纷因素在内的病人耐心向病人讲明,我们救死扶伤,对病人一视同仁,秉公办理,实事求是,取得病人对我们的信任,解除顾虑,取得合作,及早作出诊断和治理。
  急腹症病人:急腹症病人发病急,疼痛剧烈,故病人一般心情焦虑、烦燥。护士应急病人所急,重视病人的感受以取得病人的信任。急腹症病人腹痛剧烈,难以忍受,迫切要求止痛的心理,认为到了医院不给止痛药是不体贴病人,这时一方面给病人迅速检查,尽快明确诊断,并耐心说明不能随便使用止痛药,以免掩盖病情,使病情恶化,不利诊断和治疗。鼓励病人坚持片刻得到彻底治疗。
  服毒病人:虽然服毒病人年龄不同,轻生的原因各不相同,但他们多为文化素质低,心胸狭窄,性格内向,情感脆弱者,因在社会、工作、家庭中受到挫折,想不开而走绝路。当被送至医院后,清醒病人大都产生悲观羞辱或恐惧心理。护理人员要根据其特点,掌握好交谈技巧,热情接待病人,不能流露出丝毫的厌烦鄙视态度,要给予同情和关心,避免因拒绝治疗而延误或失去宝贵的抢救时间。同时要根据不同的自杀原因,耐心开导他们,用真诚的心去温暖他们受伤的心灵,使抢救顺利进行。
  急性心肌梗死:此类病人由于胸痛剧烈,往往出现恐惧心理,认为自己随时可能死亡。因精神极度紧张,造成交感神经过度兴奋,心肌收缩力加强,心率加快,加重心脏负荷,使病情加重,从而影响预后。护士的素质与心理护理十分重要,首先要镇静,各项治疗操作敏捷,忙而不乱,给病人以充分的信任感和安全感。给病人讲明精神紧张对病情的影响,从而稳定病人的情趣,配合治疗以达到最好的治疗效果。
  
  对病人家属采取的心理护理
  急症病人病情危重,甚至有的处于濒死状态,作为病人家属难免有不同的复杂的心理变化,根据情况分别对待。
  对惊慌失措、哭哭啼啼的家属应该首先用温和的语言劝说他们离开病人,以免影响病人的情趣,然后对他们劝慰,使他们安定下来,相信我们的治疗,使他们的亲人早日康复。
  对担忧、焦虑的家属应在尽可能的情况下多解释,并要求他们首先建立对医院的信任,然后再去影响和鼓励病人。
  对比较镇静有主见的家属,可如实告诉其病人的情况及准备采取的诊断和治疗方案,因病人往往较易接受家属意见,争取他们的配合,让其向病人做好说服解释工作,以使我们各项检查和治疗顺利进行。
  总之,急诊室护士最先接触病人,而且接触的都是急危重病人,一言一行,一举一动都会对病人产生很大的影响,只有做好病人的心理护理,使病人身心处于最佳状态,才能保证病人的及时诊断和治疗。
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