【摘 要】
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目的探讨胸腰椎骨折合并急性脊髓损伤(ASCI)MRI表现与神经功能改变的相关性。方法117例胸腰椎骨折合并ASCI患者,于伤后7d内治疗前及治疗后2周分别检查患者的神经功能,用GE1.5
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科,华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科,黄冈市第一人民医院
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目的探讨胸腰椎骨折合并急性脊髓损伤(ASCI)MRI表现与神经功能改变的相关性。方法117例胸腰椎骨折合并ASCI患者,于伤后7d内治疗前及治疗后2周分别检查患者的神经功能,用GE1.5TSignaMRI诊断仪检查脊髓损伤病灶范围大小、信号类型、脊髓受压程度、椎管狭窄程度,并分析其与神经功能改变的相关性。结果①MRI显示脊髓损伤病灶范围大小:Ⅰ级27例,Ⅱ级36例,Ⅲ级54例;MRIN/N27例,N/Hi33例,Hi/Hi5例,Lo/Hi43例,脊髓横断9例;脊髓受压72例,未受压45例;椎管狭窄Wolter评分:0分45例,1分16例,2分39例,3分17例。②Franket分级:治疗前A级65例,B级41例,C级5例,D级3例,E级3例;治疗后A级57例,B级5例,C级2例,D级1例,E级52例。结论①MRI显示ASCI的脊髓损伤病灶范围大小、信号类型、脊髓受压程度、椎管狭窄程度与神经功能改变有相关性;②MRI表现为水肿或脊髓压迫的,预后较好;MRI表现为出血、坏死或脊髓横断的,预后较差。
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