【摘 要】
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目的 探讨冠心病患者血清25-羟维生素D[25（OH）D]、同型半胱氨酸（Hcy）、D二聚体、载脂蛋白A水平变化及意义。方法 选取2020年2月至2021年11月本院收治的冠心病患者62例为冠心病组，健康志愿者37例为健康对照组。收集两组体质量指数、吸烟史、糖尿病史、高血压史；采集空腹肘静脉血5 ml,检测血清25（OH）D、Hcy、D二聚体、载脂蛋白A水平。对冠心病组患者行冠状动脉血管造影，记录
【基金项目】
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河南省医学科技攻关项目（HGJ20200905）；
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目的 探讨冠心病患者血清25-羟维生素D[25（OH）D]、同型半胱氨酸（Hcy）、D二聚体、载脂蛋白A水平变化及意义。方法 选取2020年2月至2021年11月本院收治的冠心病患者62例为冠心病组，健康志愿者37例为健康对照组。收集两组体质量指数、吸烟史、糖尿病史、高血压史；采集空腹肘静脉血5 ml,检测血清25（OH）D、Hcy、D二聚体、载脂蛋白A水平。对冠心病组患者行冠状动脉血管造影，记录病变支数；进行Gensini评分，分为低危组（＜20分）、中危组（20～40分）、高危组（＞40分）。结果 冠心病组患者中合并糖尿病史、高血压史的比例明显高于健康对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）;体质量指数、吸烟史比例在两组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。冠心病组患者血清25（OH）D、载脂蛋白A水平明显低于健康对照组，血清Hcy、D二聚体水平明显高于健康对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。血清25（OH）D、Hcy、D二聚体、载脂蛋白A水平在不同病变支数的冠心病患者间比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）;随着病变支数的增加患者血清25（OH）D、载脂蛋白A水平明显降低，Hcy、D二聚体水平明显升高。血清25（OH）D、Hcy、D二聚体、载脂蛋白A水平在不同Gensini评分的冠心病患者间比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）;其中高危组血清25（OH）D、载脂蛋白A水平明显低于中危组和低危组，血清Hcy、D二聚体水平明显高于中危组和低危组；中危组血清25（OH）D、载脂蛋白A水平明显低于低危组，血清Hcy、D二聚体水平明显高于低危组；上述差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 冠心病患者血清25（OH）D、载脂蛋白A低表达，Hcy、D二聚体高表达，与病变支数和Gensini评分密切相关。
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