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颅内压(ICP)持续增高是严重创伤性颅脑损伤(sTBI)发生继发性脑损伤的关键因素，致力于降低ICP的治疗可以改善预后。目前ICP监测分为有创和无创。脑室外引流接压力传感器测量是ICP测量的金标准，无创监测临床应用增多，但尚不能完全替代有创监测以满足临床治疗决策所需。sTBI的治疗策略应根据操作难易和治疗风险分层实施。治疗目标是控制ICP，优化脑灌注和氧供，预防或逆转脑疝。sTBI患儿从初始治疗开始，逐渐升级治疗方案直至实现治疗目标，以改善sTBI患儿的预后。