择期引产干预对妊娠期糖尿病孕产妇分娩方式的影响

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目的对比分析择期引产干预与自然临产对妊娠期糖尿病孕(产)妇分娩方式及分娩结局的影响。方法对足月分娩的妊娠期糖尿病孕(产)妇422例临床资料进行回顾性分析。择期引产组231例,自然临产组191例。对比两组孕(产)妇终止妊娠前血糖值、分娩方式及围生儿并发症。结果择期引产组血糖控制满意率为88.7%,显著高于自然临产组的74.3%;空腹血糖为(5.1±0.8)mmol/L,餐后2 h血糖为(6.3±0.6)mmol/L,分别低于自然临产组的(5.7±1.0)mmol/L和(6.8±1.2)mmol/L。两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。择期引产组剖宫产率为59.7%,自然临产组为58.6%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。然而前者以胎儿窘迫为剖宫产指征者比例显著低于后者,以患者自身要求行剖宫产者比例显著高于后者(P<0.01)。择期引产组围生儿并发症发生率为6.5%,显著低于自然临产组的22.5%(P<0.01)。结论择期引产干预有助于稳定孕(产)妇血糖,但对降低剖宫产率无明显作用,但可有效降低胎儿窘迫所致剖宫产率,有助于减少围生儿并发症,值得推广。
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