分析髓源性抑制细胞（MDSC）亚群及其比值在脓毒症小鼠体内的动态变化，初步探讨其在脓毒症发展中的作用。
方法将180只雄性C57BL/6小鼠按随机数字表法分为脓毒症模型组和假手术（Sham）组，采用盲肠结扎穿孔术（CLP）建立小鼠脓毒症模型；Sham组只开腹、关腹，不进行结扎和穿刺。两组先各取30只小鼠，观察术后存活情况，并计算20 d存活率。两组再各另取60只小鼠，分别于术后0、3、7、12、20 d取12只小鼠，采用流式细胞仪检测外周血、脾脏和骨髓中MDSC亚群的比例；于术后7 d取小鼠脾脏，测定脾脏质量，并制备成单细胞悬液，进行脾细胞计数；取脾脏和肝脏组织进行苏木素-伊红（HE）染色，镜下观察病理形态学改变。
结果① Sham组小鼠术后20 d内无死亡，模型组小鼠术后20 d死亡10只，两组小鼠20 d存活率比较差异有统计学意义（100.0%比66.7%，χ2＝11.861，P＝0.001）。② 模型组小鼠术后7 d脾脏明显增大，脾脏质量明显大于Sham组（mg：413.33±41.63比111.67±17.56，t＝11.564，P＝0.000），且脾细胞计数明显高于Sham组（×109/L：21.20±2.43比1.87±0.06，t＝13.578，P＝0.005）。③ HE染色显示：Sham组小鼠肝脏和脾脏组织基本正常。而模型组术后7 d小鼠肝组织结构紊乱，毛细血管充血，中性粒细胞渗出，肝细胞水肿明显，部分肝细胞发生灶性坏死，呈急性炎性改变；脾组织红髓和白髓结构紊乱，脾窦显著扩张充血，被膜增厚，被膜下及血管周围组织可见局灶性呈环状核的非成熟髓系细胞增殖，脾索及脾窦内见大量造血细胞灶状聚集。④ Sham组术后各时间点外周血、脾脏和骨髓中巨噬细胞型MDSC（M-MDSC）和粒细胞型MDSC（G-MDSC）的比例及其比值均无明显变化。模型组随时间延长，外周血、脾脏和骨髓中M-MDSC逐渐升高，于术后20 d稍有下降；G-MDSC持续升高；而M-MDSC/G-MDSC比值则呈先升后降的趋势。术后3 d起外周血M-MDSC/G-MDSC比值均>1，且于12 d达峰值（与0 d比较：4.16±0.53比0.79±0.11，P<0.05）；术后各时间点脾脏和骨髓M-MDSC/G-MDSC比值均<1，且于7 d达峰值（与0 d比较：脾脏为0.70±0.06比0.25±0.02，骨髓为0.39±0.06比0.11±0.01，均P<0.05），之后均逐渐下降。
结论随着脓毒症病程的延长，MDSC两个亚群在外周血、脾脏和骨髓中均不断聚集，而M-MDSC/G-MDSC比值则呈先升后降的趋势，可能反映脓毒症不同阶段的免疫状态。