如何科学冰敷

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  冰敷在医疗的许多学科中都有应用,比如休克患者利用冰帽保护脑组织,发热患者通过腋下冰袋物理降温等。这其中以运动医疗中使用冰袋最为广泛,由于治疗目的不同,冰敷时冰袋选用和冰敷方法也有很大的不同。适宜的冰袋和科学的冰敷结合,才能达到最好最安全的冰敷效果。
  如何选择冰袋
  现在市场上可以买到各种各样的冰袋,大体可以分为两种——含冰冻介质和不含冰冻介质的。含冰冻介质的冰袋在冷藏和保鲜时使用方便且效率高,但由于初始表面温度过低,而且不恒定,用于肢体冰敷时效果并不好。相比之下,不含冰冻介质的冰袋利用冰水混合物作为介质,表面温度恒定,作用持久,效果较好。
  但我还是推荐大家使用自制冰袋,不仅仅是因为便宜,更重要的是自制冰袋的安全性和效果都有保障,甚至还有上面两种冰袋比不了的优点。
  怎样自制冰袋
  材料:中号保鲜袋两个,冰块(冰箱冰格自制),自来水。
  做冰袋步骤简单,但有几个注意事项:
  1.一般用1份冰 2份水,冰水混合后占冰袋容量的1/2即可(图1)。
  2.封口时,先把水面上方的空气排出,在接近袋口的位置打结(图2)。这样有三个好处:①冰袋不会是鼓鼓的,放置时不易滑落。②增大冰袋和皮肤的接触面积。③冰袋内没有空气,所以冰敷时不会造成周围是冰水中间是空气的情况,使冰敷均匀。
  3.封口扎紧后,为安全起见,外面再套一个保鲜袋。
  冰敷的时机
  急性损伤:冰敷要在受伤的第一时间进行,越早冰敷止痛消肿效果越好;在接下来的两三天内也可以冰敷,直到肿胀消退。如果伤后的前几天没有冰敷,受伤的部位仍然疼痛肿胀,也可以通过冰敷来缓解,只是效果要打折扣。
  术后康复:运动医学术后康复时,冰敷治疗是必不可少的。以膝关节为例,冰敷可以减轻弯腿练习的疼痛,减少膝关节周围组织充血水肿,降低骨化性肌炎的发生。冰敷一般在康复练习后尽快进行,所以要在练习之前备好冰袋。对于关节肿胀、疼痛比较明显的患者,弯腿练习的间歇也可以通过冰敷消肿、止痛。
  冰敷的方法
  用冰水混合物作介质的冰袋,室温高时要适当多放一些冰块,因为室温高冰块融化得就快,如果冰块很快都化成了水,冰袋表面的温度就会升高,后半程冰敷的效果会受到影响。
  自制冰袋的好处是用透明的保鲜袋,在冰敷时随时可以看到冰水混合物融化的情况。初次使用冰袋,可以在冰敷部位垫一条薄毛巾,不要包裹冰袋,冰敷一般维持15-20分钟,所以最好让冰块在20分钟左右融化掉。用过几次就知道放多少冰块最合适了,做到既不浪费又保证冰敷效果。
  掌握规律后,也可以用薄毛巾包裹冰袋进行冰敷。冰敷的频率和次数根据自己的实际情况而定,必要时可以增加到每两三个小时进行一次。对有骨性突起的部位(比如腓骨小头、胫骨结节、股骨内上髁等)冰敷,要严格控制冰敷时间,最好不要直接将冰袋接触皮肤,以免造成冻伤。
  细节决定成败,科学有效的冰敷,可以最大限度地减轻痛苦,促进康复进程,减少不必要的麻烦。
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