肝,拒绝频举杯

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  中国的酒文化源远流长,喜丧婚嫁,生意往来,亲朋聚会,都少不了酒的助兴。诗仙李白更泼墨挥毫,写下“人生得意须尽欢,莫使金樽空对月”;“钟鼓馔玉不足贵,但愿长醉不复醒”;“五花马,千金裘,呼儿将出换美酒,与尔同销万古愁”,盛情邀酒。小饮怡情,大饮伤身,虽深明此理,但面对酒,许多人仍难以自控,生活中没有酒便食不知味,寐不觉香,健康渐行渐远,甚至一醉不再醒来……酗酒之于健康,危害几多?治疗可有良方?
  源远流长的酒史旧事
  酒,是人类在漫长的历史发展过程巾所创造。世界上最古老的实物酒是伊朗撒玛利出土的葡萄酒,虽距今已三千多年,仍芳醇飘香;中国最古老的实物酒出土于罗山蟒张乡天湖商代墓地,装在一件青铜容器内,密封良好,至今还能测出酒中的成分,并有果香气味,证明是一种浓香型酒。
  古时的酒是以果或粮蒸煮,加曲发酵,压榨而后酒出。无论是吴姬压酒劝客尝,还是武松大碗豪饮景阳岗,喝的都是果酒或米酒。随着人类社会的进步,酿酒工艺也由原来的蒸煮、曲酵、压榨,改进为蒸煮、曲酵、馏,其本质就是酒精提纯。分析检测,白酒中大部分是乙醇和水,还含有占总量2%左有的其他香味物质,这些香味物质种类的多少和相互比例的不同,使酒有别于酒精,具有独特的风格。白酒中的香味物质主要是醇类、酯类、醛类、酮类、芳香族化合物等。
  肝脏——不能承受酒的“豪迈”
  酒其实有它近似“毒品”的属性,是会上瘾的。你喝得越多,就越需要饮更多的酒,以满足酒后的欣快感。这会促使你喝得更多,从而形成恶性循环。
  酒精对身心的作用,是由它在血液中的浓度来决定的。酒精经由消化系统进入血液,再进入肝脏转变为乙醛,进一步代谢为乙酸,排出体外。乙醇和乙醛对肝脏都有毒性,长期大量酗酒可以导致肝脏损伤,引起酒精性肝病。初期通常表现为脂肪肝,逐步发展,可形成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化,严重酗酒可诱发广泛肝细胞坏死,甚至发展为急性肝功能衰竭。乙醇是继病毒性感染之后的第二大肝病病因,70%的嗜酒者患有酒精性脂肪肝,35%的酒精性脂肪肝可演变为肝纤维化;15%以上可转化为肝硬化,还有一些患者因为肝癌走到生命的终点。
  目前,我国酒精性肝病的发生率呈明显上升趋势。我们曾收治一例有狂躁和全身皮肤明显黄染的患者,经询问,患者每天的饮酒量是38度的白酒3~4瓶,再加上啤酒6~7瓶,粗略推算,20年来,患者所饮酒的重量已达到40吨,乙醇的含量也达到了4吨以上,令人叹为观止!通过进一步检查,患者被诊断为酒精性肝炎、肝硬化,同时有酒精依赖。治疗后患者情绪恢复,黄疸减轻,但肝硬化、腹水和食管胃底静脉曲张不是很快可以消除的,需要继续长期治疗。
  长期大量饮酒对肝脏的损害是逐步发展的。早期,即使肝脏已经有病变了,但饮酒的人并无明显的不舒服;后期,可能出现肝区不适、全身无力、食欲不振、腹胀、黄疸等,有些人有肝大、蜘蛛痣、肝掌、下肢浮肿和营养不良等。长期大量饮酒者到医院做B超检查,常被提示有脂肪肝,这时,就应该减少饮酒量了。因为酒精性脂肪肝是一种可逆的弥漫性肝病,减少饮酒量后可以慢慢痊愈。如果仍继续大量饮酒,验血时发现转氨酶升高,说明已经由酒精性脂肪肝进展到酒精性肝炎了。此时仍有恢复正常的机会,应该应用护肝药物及复合维生素等,减少饮酒量或最好不饮酒。如仍未引起重视,持续大量饮酒,可能就会发展到酒精性肝硬化,当出现危及生命的呕血、昏迷时,就是肝硬化失代偿期了,预后不良。
  酗酒——我们的身体很受伤
  长期过量饮酒还会对人体的中枢及周围神经系统造成损害,引起肢体感觉、运动异常,精神异常及癫痫发作;饮酒可提高肾上腺素和去甲肾上腺素水平,长期大量饮酒可使心肌细胞变性,心脏的收缩和舒张功能受损;高浓度酒精还可损伤胃肠黏膜,引起胃炎甚至胃出血;酒精会使部分人发生胰腺炎,甚至急性坏死性胰腺炎,有生命危险;还可能伤及胰岛细胞,增加患糖尿病的危险。长期大量饮酒可造成肺纤维化,影响通气、换气功能;也可引起继发性骨质疏松;急性酒精中毒可造成多器官功能衰竭,如肾功能衰竭;酒精会使男性出现精子质量下降;妊娠期的妇女酗酒,则会使婴儿发生身体缺陷的危险性增高,发育迟缓。
  如此饮酒更健康
  古代中医认为少量饮酒可以通行经脉、厚肠胃、御风寒,还可以消愁解忧。但饮酒时应注意以下几点,有助于减轻酒对肝脏的损伤。
  小酒怡情,过量伤身身体健康的人可以每周少量饮酒,但男性每天应当小于40克乙醇,女性应当小于20克。乙醇量换算公式为:饮酒量(毫升)×酒精含量(%)×0.8。例如38度的白酒500毫升含有的乙醇量是:500×38%×0.8=152克。40克乙醇约相当于白酒3两左右、啤酒2瓶左右。
  用含蛋白质高的食物作下酒菜 高蛋白食物能延缓酒精的吸收,降低血中酒精的峰浓度,减轻酒对肝脏的损害。从保健角度来说,酒的醇度越高,越要吃动物性蛋向质丰富的菜,这也是饮酒的一个窍门。市场上出售的保肝药中含有蛋氨酸和胆碱成分,牛肉、烧鸡、鱼以及其他动物性食品和大豆制品(如豆腐和豆豉)中,也含有大量蛋氨酸和胆碱。因此,吃这些食品等于服了保肝药。碱性食物,如醋拌的凉菜、青菜及水果等,对保护肝脏也有益。另外,酒和肉都是酸性食物,喝酒同时吃些呈碱性的食物如蔬菜,可以中和酸性,减轻肝脏负担。在喝酒的同时吃饭,补充足量的碳水化合物,可以减少酒精性脂肪肝的发生。
  酒后易渴可吃些水果 由于酒本身的利尿作用,加之菜肴中的盐分增加了血液浓度,所以酒后易产生口渴感。这时一杯接一杯地饮水,对肝脏不利。较好的办法是吃些水果,这样既可中和酸性,水果中的糖分又能促使酒精在体内燃烧,同时补充维生素C、维生素E和微量元素硒等重要的抗氧化剂,减轻酒精对肝脏的毒害。酒精有利尿作用,能使盐分随尿排出。为补充体内损失的盐分,饮酒后的翌日清晨最好喝一杯淡盐水。
  慢慢饮,不过量 尽可能放慢饮酒的速度,给肝脏尽可能多的时间,代谢进入体内的酒。
  总之,饮酒适度是良药,过度是毒药,敬酒不劝酒;酒精性肝病的早期预防和诊断,是治疗酒精性肝病的关键。
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