目的探讨腹腔镜和开腹结直肠癌根治术对患者的机体炎症免疫反应的影响。方法选取45例结直肠癌患者随机分为两组:腹腔镜组和对照组,腹腔镜组23例,在腹腔镜下行结直肠癌根治术;对照组患者22例,采用传统开腹结直肠癌根治术。分别于术前及术后第1 d,术后第7 d测定Ig A、Ig M、Ig G、CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞活性、IL-6、IL-10、TNF–á及CRP,并进行对比。结果术后第3 d时,与术前相比两组患者的CD3+、CD8+、Ig A、Ig M、Ig G水平均出现降低,CRP浓度、TNF–á和IL-6水平出现上升;术后第7 d,腹腔镜组比对照组患者的CD3+与CD4+水平降低更加显著,而NK细胞活性无明显变化。术后第3 d腹腔镜组Ig M水平明显高于对照组;术后第3 d和第7 d,腹腔镜组CRP浓度显著低于对照组,腹腔镜组IL-6水平明显低于对照组,此外术后第7 d时腹腔镜组TNF–á浓度恢复至术前水平,腹腔镜组患者术后的IL-10水平显著高于对照组。结论与传统的开腹手术相比,于腹腔镜下进行结直肠癌根治术对于患者的机体的免疫系统的影响相对更小,并且炎症反应更轻。