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目的：探讨上颈椎损伤治疗方法的选择。方法：对46例上颈椎损伤分别采取了不同的方法进行治疗。结果：全部病例术后均获得较为满意的稳定，术中未发生神经血管损伤，经5～48个月的随访，枕颈部疼痛症状及神经症状减轻或消失，手术植骨患者均获植骨融合（融合率100％，植骨融合时间3～6个月），无内固定物折断、松脱。结论：上颈椎损伤应根据不同损伤类型选择相应的治疗方法，在获得满意稳定的前提下，尽可能多地保留上颈椎的功能。