浅议病历档案管理

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病历档案是指有关医疗单位对病人进行诊疗活动的全部记录。病历档案客观真实地记录了相关病人的历次病情变化、诊疗过程以及与疾病治疗有关的所有问题。既是医务人员对病人进行病情诊断与疾病治 A medical record file refers to all the records of the medical unit that performed the diagnosis and treatment of the patient. The medical record archives objectively and truly records all the changes in the patient’s previous conditions, the diagnosis and treatment process, and all issues related to the treatment of the disease. It is not only the medical staff’s diagnosis and disease treatment of the patient.
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