【摘 要】
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目的 探讨应用改良[母]甲瓣修复各型拇、手指脱套伤的临床疗效。方法根据不同损伤类型．采取4种方式修复18例28个脱套拇手指：①单侧改良躅甲瓣修复9例9个拇指近节中段以远脱套及3例3指近侧指间关节以远脱套；②单侧改良[母]甲瓣加第二趾胫侧皮瓣修复2例2指全指脱套；③双侧改良[母]甲瓣修复1例双侧拇指脱套；④双侧改良[母]甲瓣加第二趾胫侧皮瓣与带感觉的超薄股前外侧皮瓣修复3例12指脱套。[母
【机 构】
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无锡市第九人民医院（无锡市手外科医院）手外科,江苏省无锡市214062,无锡市第九人民医院（无锡市手外科医院）手外科,江苏省无锡市214062,无锡市第九人民医院（无锡市手外科医院）手外科,江苏省无锡
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目的 探讨应用改良[母]甲瓣修复各型拇、手指脱套伤的临床疗效。方法根据不同损伤类型．采取4种方式修复18例28个脱套拇手指：①单侧改良躅甲瓣修复9例9个拇指近节中段以远脱套及3例3指近侧指间关节以远脱套；②单侧改良[母]甲瓣加第二趾胫侧皮瓣修复2例2指全指脱套；③双侧改良[母]甲瓣修复1例双侧拇指脱套；④双侧改良[母]甲瓣加第二趾胫侧皮瓣与带感觉的超薄股前外侧皮瓣修复3例12指脱套。[母]甲瓣切取时携带全部趾甲，保留跨趾趾底偏胫侧三角形皮瓣。结果18例22块躅甲瓣及3块超薄股前外侧皮瓣均一期完全成活。15例获随访8～25个月，再造拇、手指外观接近健侧指体，运动及感觉恢复满意，供区无增生性瘢痕，跖底三角形皮瓣显著增宽，所有患者步行、跑、跳均无明显受限。结论应用改良[母]甲瓣修复拇手指脱套伤，不但受区可以获得接近健侧的良好外观和功能．而且可使供区损伤减少到最低限度．是目前显微重建拇、手指脱套伤的最佳术式之一。
其他文献
医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。中医临床诊疗术语、经穴部位、耳穴名称与部位等应遵循相应的国家标准。对于没有通用译名的名词术语，在文内第一次出现时应注明原词。中西药名以最新版《中华人民共和国药典》和《中国药品通用名称》（均由中国药典委员会编写）为准。英文药物名称则采用国际非专利药名。
目的 研究TGF-β1和CTGF在周围神经卡压后骨骼肌纤维化中的表达及与Ⅰ型胶原纤维沉积的关系,并探讨其在周围神经卡压后骨骼肌纤维化中的作用. 方法 取清洁雄性SD大鼠50只,随机分为A组(假手术组,仅分离暴露坐骨神经)和B组(坐骨神经慢性卡压组).术后2、4、6、8和10周,切取各组大鼠卡压侧腓肠肌,行苏木精-伊红、Masson、免疫组化染色和RT-RCR、Western blot检测,观察腓肠
目的 总结应用头皮扩张皮瓣移植分期修复跨发际的头面部大面积缺损的经验和策略.方法 跨发际的头面部组织缺损5例,包括烧伤后头面部瘢痕并秃发3例、色素痣2例,采用皮肤扩张皮瓣移植分二期或三期修复.二期手术共2例,Ⅰ期于头部植入扩张器,同时施行脐旁皮瓣或肩胛皮瓣游离移植修复面部缺损；Ⅱ期行扩张头皮转移修复秃发区.三期手术3例,Ⅰ期于头部和肩背部同时植入扩张器,Ⅱ期行扩张头皮转移,Ⅲ期行预扩张颈浅血管蒂肩
广东省云浮市人民医院创伤外科中心是以整形显微外科、创伤骨科、手外科及烧伤科为特点的综合性创伤外科中心。具备鲜明的专业特色和优势．有着雄厚人才资源及先进设备。科室具有年轻、精干、朝气蓬勃、服务一流的医疗队伍．有主任医师、教授3名，副主任医师2名，主治、住院医师多名，曾多次派人到北京、上海、广州等著名医院学习深造。并与上述医院长期保持良好合作和学术交流。
患者男,50岁.因“机器绞伤7d,右大腿出血疼痛11h”于2010年11月27日急诊入我院血管外科.查体:神志清楚,血压105/65 mmHg,右下肢皮温低,右侧股动脉搏动(+),右侧腘动脉搏动(-).辅助检查:下肢动脉CTA:右侧股动脉闭塞.入院诊断为右股动、静脉断裂,急诊行右下肢动脉取栓并自体大隐静脉倒置转流术,因患者全身多处多发伤,右大腿、左小腿软组织缺损伴感染,术后转入我科治疗。
周围神经损伤是非常常见的损伤,多见于工业伤、交通伤、暴力伤、运动伤甚至是战争伤,其治疗一直是外科领域棘手的难题.对于一些复杂性及严重性的周围神经损伤,如暴力因素而造成的神经长段缺损、神经根性损伤或者陈旧性神经损伤,通常无法直接修复.对于这些损伤,临床治疗的金指标是自身神经移植或移位,但这两种手术方式都会牺牲供体神经从而影响供区的感觉与运动功能,同时供体神经的数量、长短与直径大小也会限制受体神经的修
翻阅近3年《中华显微外科杂志》和《中华手外科杂志》等有关手、显微外科方面的专业杂志，发现只有区区3篇有关动脉化静脉皮瓣(arterialized venous flap，AVF)专题的文章，可能的原因有二：AVF的成活仍不能令人满意，已激不起人们的兴致？当前的穿支皮瓣等时髦的研究热有关？难道AVF的成活真的不能令人满意吗？
目的 探讨显微外科手术切除颈段脊髓内室管膜瘤的显微手术策略和技巧及临床疗效.方法 对颈段脊髓内室管膜瘤施行显微手术治疗14例,回顾性分析临床特征、影像学表现、诊断、全切除肿瘤保留脊髓功能的显微手术技巧以及术前、术后神经功能改变.结果 肿瘤全切除12例,次全切除2例.术后临床神经功能改善9例,保留术前神经功能4例,术后症状加重1例;术后无死亡病例.随访4～50个月,14例复查MRI均无复发.结论 显
目的 探讨应用胫后动脉穿支皮支皮瓣顺行或逆行移植修复小腿远端及足、踝部皮肤和软组织缺损的临床应用.方法 应用胫后动脉穿支皮支皮瓣顺行、逆行或交腿移植修复小腿远端及足踝部皮肤和软组织缺损25例.结果 25例转移之皮瓣均成活,术后随访6个月～5年,皮瓣均成活且且外观功能良好.结论 胫后动脉穿支皮支血管皮瓣具有手术简单易行,对供区及受区损伤较小、术后恢复快、外观良好等优点.应用胫后动脉穿支皮支皮瓣修复小
第6届世界显微重建外科大会（6thCongressofWorldSoci—etyforReeonstructiveMicrosurgery，WSRM）于2011年6月29至7月2日在芬兰首都赫尔辛基召开，来自全世界45个国家的700多位注册代表参加了为期2．5天的学术交流会议。