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目的
检测视神经脊髓炎谱系病(NMOSD)患者外周血负性共刺激分子程序性死亡分子-1(PD-1)及其配体PD-L1的表达情况，并探讨其临床意义。
方法从苏州大学附属第一医院神经内科自2015年4月至2016年7月门诊及住院患者中收集16例NMOSD患者(NMOSD组)、16例长节段/横贯性脊髓炎(LETM)患者(LETM组)、13例视神经炎(ON)患者(ON组)、20例其他中枢神经系统疾病(OTH)患者(OTH组)及16例健康成年人(正常对照组)的外周血标本，采用流式细胞术检测外周血CD4+T淋巴细胞表面PD-1及CD14+单核细胞、CD19+B淋巴细胞表面PD-L1的表达情况，应用ELISA法检测血清可溶性PD-1及PD-L1(sPD-1及sPD-L1)含量。
结果流式细胞术检测结果显示：NMOSD组患者外周血CD4+T淋巴细胞表面PD-1的表达水平较正常对照组及LETM组、ON组、OTH组患者均明显增高，差异均有统计学意义(P<0.05)。NMOSD组患者外周血CD14+单核细胞及CD19+B淋巴细胞表面PD-L1的表达水平较正常对照组及LETM组、ON组、OTH组患者均明显增高，差异均有统计学意义(P<0.05)。ELISA检测结果显示：NMOSD组患者血清sPD-1、sPD-L1含量较正常对照组及LETM组、ON组、OTH组患者均明显增高，差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论PD-1/PD-L1通路在NMOSD病理过程中发挥重要作用，是免疫病理机制的一个重要途径。