人工肝血浆置换血液通路的选择及护理要点

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目的:探讨人工肝血浆置换两种血管通路的优缺点及护理措施.方法:追踪重型肝炎行人工肝血浆置换治疗患者249例次.血管通路中选择动静脉穿刺161例,股静脉置管88例.对比两种血管通路的一次穿刺成功率、出现血液流不足比率、穿刺并发症发生率、穿刺完成时间、费用及治疗效果.同时给予相应的护理干预.结果:动静脉穿刺循环血流量充足,穿刺并发症单一,价格便宜;但穿刺技术难度大,疼痛明显,术中肢体活动受限,不适用于燥动病人.股静脉置管病人穿刺成功率高,完成时间也短,血流量丰富,痛苦少,可短期内保存,对肝昏迷燥动病人也适用;缺点是穿刺针价格较贵,并发症多样,不易预防,长期留置也增加了双腔导管的护理.结论:动静脉穿刺和股静脉置管各有优缺点,要根据实际情况选择.护理干预能帮助病人顺利完成人工肝治疗.
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