【摘 要】
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目的采用无创性评价指标评估恩替卡韦(entecavir, ETV)抗病毒治疗过程中肝纤维化的动态变化。方法共纳入303例行肝穿活检的HBeAg阴性未治疗慢乙肝(chronic hepatitis B，CHB)患者，其中196例需抗病毒治疗且接受了至少3年ETV治疗，临床及病毒学评价在基线、1年、2年、3年后各进行一次。APRI评分被用来评估抗病毒治疗过程中肝纤维化程度的动态变化。结果根据METAV
【机 构】
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首都医科大学附属北京地坛医院肝病二科，北京 100015,首都医科大学附属北京地坛医院肝病二科，北京 100015,首都医科大学附属北京地坛医院肝病二科，北京 100015,首都医科大学附属北京地坛医
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目的采用无创性评价指标评估恩替卡韦(entecavir, ETV)抗病毒治疗过程中肝纤维化的动态变化。
方法共纳入303例行肝穿活检的HBeAg阴性未治疗慢乙肝(chronic hepatitis B，CHB)患者，其中196例需抗病毒治疗且接受了至少3年ETV治疗，临床及病毒学评价在基线、1年、2年、3年后各进行一次。APRI评分被用来评估抗病毒治疗过程中肝纤维化程度的动态变化。
结果根据METAVIR评分系统，F1、F2、F3、F4期CHB患者分别为107、125、54、17例。APRI评分可较好的鉴定出伴严重肝纤维化CHB患者(F3-F4期)。ETV抗病毒治疗1年后F2、F3期患者APRI值显著降低(P<0.01)，抗病毒治疗3年后F4期患者APRI值显著降低(P<0.05)。
结论在需接受抗病毒治疗HBeAg阴性CHB患者中，ETV抗病毒治疗过程中APRI评分可一定程度上反应抗病毒治疗疗效和患者肝纤维化的改善程度。
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