论文部分内容阅读
目的
探讨RA患者吸烟与抗突变型瓜氨酸波形蛋白（MCV）抗体及相关自身抗体、疾病活动的关系。
方法收集632例RA患者临床及实验室资料，记录RA患者每日吸烟量、吸烟年限；采用ELISA法检测所有患者血清中的抗MCV抗体、抗CCP抗体，乳胶凝集法检测RF；应用t检验、方差分析、SNK-q检验及Spearman相关分析等进行统计学分析。
结果抗MCV抗体滴度与DAS28评分、ESR、CRP、关节压痛数呈正相关（r=0.091，0.119，0.122，0.124，P<0.05）；RF滴度与DAS28评分、ESR、CRP呈正相关（r=0.182，0.192，0.171，P<0.05）。吸烟的RA患者抗MCV抗体、抗CCP抗体、RF的阳性率分别是不吸烟RA患者的1.631倍、1.489倍、1.350倍，三者95%CI分别为（0.721，3.690），(0.573，3.871)，（0.781，2.334）。吸烟患者CRP值［（38±64）mg/L］高于不吸烟患者［（30±51）mg/L，t=-2.653，P<0.05］。吸烟量10～19包年及≥20包年RA患者的CRP值［（73±76）mg/L，（39±63）mg/L］高于吸烟量为1～9包年的RA患者［（12±25）mg/L，P均<0.05］。
结论抗MCV抗体较抗CCP抗体、RF能更好地反映疾病活动。尚不能认为吸烟是抗MCV抗体、抗CCP抗体、RF的危险因素。CRP与吸烟量有关，余疾病活动指标与其无关。