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摘要:目的:对ICU患儿镇静的临床护理效果進行探究,提升护理质量。方法:选取2018年1月至2019年6月我院收治的97例ICU患儿作为研究对象,按照接诊的顺序分为对照组和观察组,对照组采取常规护理措施,观察组在常规护理基础上进行镇静护理,对两组患儿的ICU住院时间、抗生素应用时间及呼吸机使用时间等指标进行比较。结果:观察组患儿的ICU住院时间、抗生素应用时间及呼吸机使用时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU患儿在常规护理基础上给予镇静护理,可有效缓解患儿痛苦,提高护理质量,具有临床推广价值。
关键词:ICU患儿;镇静;临床护理;抗生素应用时间;呼吸机使用时间
ICU的儿科患者的年龄较小,病情严重,身体存在疼痛感受,且由于身处陌生环境,心理上感到不安,因而往往对治疗的配合程度较低,甚至会出现哭闹挣扎等行为,导致治疗难度大大提升。因此,为提升对ICU患儿的护理效果,有必要就镇静、镇痛的临床护理开展专项研究。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月至2019年6月我院收治的97例ICU患儿作为研究对象,按照接诊的顺序分为对照组和观察组。其中,对照组共48例,包括男性患儿27例,女性患儿21例,年龄2-6岁,平均年龄(4.23±1.87)岁,心脏病20例,肺部疾病13例,肾脏疾病9例,其他疾病6例。观察组共49例,男性患儿例,女性患儿例。年龄2-7岁,平均年龄(4.53±1.44)岁,心脏病23例,肺部疾病12例,肾脏疾病10例,其他疾病4例。两组患儿的一般资料具有可比性,差异无统计学意义(P>0.05)。ICU患儿家属对本研究均知情同意,且已经过医院医学伦理委员会审批。
1.2治疗方法
针对对照组患儿,采取包括病情观察、生命体征监测、日常护理等在内的常规护理。观察组则在常规护理的基础上,给予临床镇静护理,具体包括如下几项内容:第一,在对患儿进行静脉滴注镇静药物时,需结合患儿的体重情况以及生命体征情况控制滴速,防止因滴注速度过快造成患儿输液侧身体不适。强化护理记录,根据患儿的精神状态和焦躁程度评估结果,协助医师对镇静药物的用量进行动态调整。第二,改善病房环境,将室内温度控制在23℃左右,湿度控制在60%左右,并做好消毒工作。在病房中摆放患儿喜爱的物品,减少患儿对环境的陌生感,帮助其纾解心理压力,提升其对治疗和护理的配合度。第三,对ICU患儿的生命体征进行密切监测,包括呼吸状况、心率(心脏病患儿)、血压和瞳孔变化等,及早发现风险征兆。第四,ICU患儿的家属仅能在特定的时间进行探视,患儿可能会因远离家人而感觉孤独、恐慌等,为调节患儿情绪,护理人员应增加与患儿的沟通时间,通过做游戏、播放舒缓音乐、看电视等形式,帮助其转移注意力,减轻疼痛感。强化与患儿家属的沟通,使其对患儿的身体状况变化有所了解,助其缓解焦虑情绪,构筑良好的医患关系。
1.3观察指标
对两组患儿的ICU住院时间、抗生素应用时间及呼吸机使用时间等指标进行统计和比较分析。
1.4统计学分析
以SPSS 20.0软件作为处理工具对两组早产儿的临床数据进行分析,全部计量资料以均数±标准差的形式表示,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组患儿的平均ICU住院时间为(12.3±2.56)d,抗生素应用时间为(11.2±3.31)d,呼吸机使用时间为(9.23±2.37)d,而对照组患儿的平均ICU住院时间为(16.2±3.12)d,抗生素应用时间为(13.9±4.62)d,呼吸机使用时间为(10.8±3.79)d。三相观察指标观察组均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
ICU指的是重症加强护理病房, 主要用于收治重症或昏迷患者,可同时进行治疗、护理和康复服务。我国于上世纪80年代开始引入ICU,配备普通病房所没有的床边监护仪、多功能呼吸治疗机、起搏器、除颤仪等设备,将危重患者集中起来,实现医疗资源的优化配置,在人力、物力、技术等方面提供最优的治疗与护理服务,对于提升患者的生存质量具有重要的保障作用。
而ICU患儿由于年龄较小,病情严重,对于身体上的疼痛和不适缺乏自我调节和忍耐的能力,治疗依从性较低,严重时还可能导致病情的加重。同时,由于ICU病房仅在特殊探视时间面向家属开放,无法让患儿家属进行陪护,因而患儿心理上也可能产生畏惧、惊恐、焦躁的情绪,此类负面情绪也对治疗效果具有负面影响。我院在常规护理的基础上,强化了镇静护理,通过多种措施帮助患儿转移注意力,纾解焦躁情绪,使其睡眠质量得以提升,实现了对氧耗氧需的控制,进而减少了各个器官的代谢负担。在此过程中,患儿自身免疫系统得以强化,降低了对抗生素用量的需求,并在一定程度上减轻了病情,缩短了ICU住院时长。
在本研究中,通过对两组患儿的ICU住院时间、抗生素应用时间及呼吸机使用时间进行比较分析,可以看出采取镇静护理的患儿在几个观测指标上均显著优于采取常规护理方式的患儿(P<0.05)。不仅让ICU患儿缓解了病痛情况,提升了预后表现,而且也通过缩短ICU住院时间、给药时间和呼吸机应用的时长,也帮助患儿家属降低了经济压力。综上所述,在针对ICU患儿的护理工作中,增加镇静护理,具有临床推广的价值。
参考文献:
[1]黄金珠.镇静护理在呼吸机治疗危重患儿中的应用效果[J].医疗装备,2019,32(08):145-146.
[2]王晓溪.PICU危重患儿镇静镇痛的临床护理干预与效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(35):227+231.
[3]贾喻梅,刘彭.ICU患儿镇静镇痛的临床护理效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(03):125+128.
关键词:ICU患儿;镇静;临床护理;抗生素应用时间;呼吸机使用时间
ICU的儿科患者的年龄较小,病情严重,身体存在疼痛感受,且由于身处陌生环境,心理上感到不安,因而往往对治疗的配合程度较低,甚至会出现哭闹挣扎等行为,导致治疗难度大大提升。因此,为提升对ICU患儿的护理效果,有必要就镇静、镇痛的临床护理开展专项研究。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月至2019年6月我院收治的97例ICU患儿作为研究对象,按照接诊的顺序分为对照组和观察组。其中,对照组共48例,包括男性患儿27例,女性患儿21例,年龄2-6岁,平均年龄(4.23±1.87)岁,心脏病20例,肺部疾病13例,肾脏疾病9例,其他疾病6例。观察组共49例,男性患儿例,女性患儿例。年龄2-7岁,平均年龄(4.53±1.44)岁,心脏病23例,肺部疾病12例,肾脏疾病10例,其他疾病4例。两组患儿的一般资料具有可比性,差异无统计学意义(P>0.05)。ICU患儿家属对本研究均知情同意,且已经过医院医学伦理委员会审批。
1.2治疗方法
针对对照组患儿,采取包括病情观察、生命体征监测、日常护理等在内的常规护理。观察组则在常规护理的基础上,给予临床镇静护理,具体包括如下几项内容:第一,在对患儿进行静脉滴注镇静药物时,需结合患儿的体重情况以及生命体征情况控制滴速,防止因滴注速度过快造成患儿输液侧身体不适。强化护理记录,根据患儿的精神状态和焦躁程度评估结果,协助医师对镇静药物的用量进行动态调整。第二,改善病房环境,将室内温度控制在23℃左右,湿度控制在60%左右,并做好消毒工作。在病房中摆放患儿喜爱的物品,减少患儿对环境的陌生感,帮助其纾解心理压力,提升其对治疗和护理的配合度。第三,对ICU患儿的生命体征进行密切监测,包括呼吸状况、心率(心脏病患儿)、血压和瞳孔变化等,及早发现风险征兆。第四,ICU患儿的家属仅能在特定的时间进行探视,患儿可能会因远离家人而感觉孤独、恐慌等,为调节患儿情绪,护理人员应增加与患儿的沟通时间,通过做游戏、播放舒缓音乐、看电视等形式,帮助其转移注意力,减轻疼痛感。强化与患儿家属的沟通,使其对患儿的身体状况变化有所了解,助其缓解焦虑情绪,构筑良好的医患关系。
1.3观察指标
对两组患儿的ICU住院时间、抗生素应用时间及呼吸机使用时间等指标进行统计和比较分析。
1.4统计学分析
以SPSS 20.0软件作为处理工具对两组早产儿的临床数据进行分析,全部计量资料以均数±标准差的形式表示,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组患儿的平均ICU住院时间为(12.3±2.56)d,抗生素应用时间为(11.2±3.31)d,呼吸机使用时间为(9.23±2.37)d,而对照组患儿的平均ICU住院时间为(16.2±3.12)d,抗生素应用时间为(13.9±4.62)d,呼吸机使用时间为(10.8±3.79)d。三相观察指标观察组均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
ICU指的是重症加强护理病房, 主要用于收治重症或昏迷患者,可同时进行治疗、护理和康复服务。我国于上世纪80年代开始引入ICU,配备普通病房所没有的床边监护仪、多功能呼吸治疗机、起搏器、除颤仪等设备,将危重患者集中起来,实现医疗资源的优化配置,在人力、物力、技术等方面提供最优的治疗与护理服务,对于提升患者的生存质量具有重要的保障作用。
而ICU患儿由于年龄较小,病情严重,对于身体上的疼痛和不适缺乏自我调节和忍耐的能力,治疗依从性较低,严重时还可能导致病情的加重。同时,由于ICU病房仅在特殊探视时间面向家属开放,无法让患儿家属进行陪护,因而患儿心理上也可能产生畏惧、惊恐、焦躁的情绪,此类负面情绪也对治疗效果具有负面影响。我院在常规护理的基础上,强化了镇静护理,通过多种措施帮助患儿转移注意力,纾解焦躁情绪,使其睡眠质量得以提升,实现了对氧耗氧需的控制,进而减少了各个器官的代谢负担。在此过程中,患儿自身免疫系统得以强化,降低了对抗生素用量的需求,并在一定程度上减轻了病情,缩短了ICU住院时长。
在本研究中,通过对两组患儿的ICU住院时间、抗生素应用时间及呼吸机使用时间进行比较分析,可以看出采取镇静护理的患儿在几个观测指标上均显著优于采取常规护理方式的患儿(P<0.05)。不仅让ICU患儿缓解了病痛情况,提升了预后表现,而且也通过缩短ICU住院时间、给药时间和呼吸机应用的时长,也帮助患儿家属降低了经济压力。综上所述,在针对ICU患儿的护理工作中,增加镇静护理,具有临床推广的价值。
参考文献:
[1]黄金珠.镇静护理在呼吸机治疗危重患儿中的应用效果[J].医疗装备,2019,32(08):145-146.
[2]王晓溪.PICU危重患儿镇静镇痛的临床护理干预与效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(35):227+231.
[3]贾喻梅,刘彭.ICU患儿镇静镇痛的临床护理效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(03):125+128.