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1 背景近年来疾病谱从急性传染病转向慢性病(由于社会的老龄化更甚)、医学模式从生物医学转向生物心理社会医学模式的加速,“医学目的”和健康观相应发生了显著改变:据国际十余国生命伦理中心的长期研讨,提出预防疾病和损伤、促进和维持健康、解除病痛,对有病的照料和治愈、避免早死和追求安详死亡等都应成为“医学目的”;以往医界所偏重的发病率、病死率、治愈率、期望寿命等数量参数很难全面和准确评估慢性病(如高血压病)的防治效果 .健康不仅是没有疾病和病痛,而应包括生理、心理和社会关系等方面的完好状态.这样, 生存质量(qu