【摘 要】
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目的探讨应用损伤控制外科理念(damage control surgery,DCS)治疗严重多发伤患者的护理措施,总结多发伤患者的护理经验。方法回顾性分析解放军第四一一医院2003年1月至2007年
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目的探讨应用损伤控制外科理念(damage control surgery,DCS)治疗严重多发伤患者的护理措施,总结多发伤患者的护理经验。方法回顾性分析解放军第四一一医院2003年1月至2007年1月期间收治的127例严重多发伤病例,其中应用DCS方法治疗63例。损伤控制手术分为3个阶段:(1)救命手术;(2)ICU复苏;(3)计划性再手术。对多发伤患者做到入院及时救治,迅速建立静脉通道及完善的生命体征检测,住院期间持续的病情监护、心理护理以及后期的康复锻炼和出院指导。结果应用DCS方法治疗的63例多发伤患者抢救成功59例(93.7%),死亡4例(6.3%),死亡组损伤严重度评分(ISS)平均值45分。发生并发症7例,其中成人呼吸窘迫综合征(ARDS)2例,弥散性血管内凝血(DIC)1例,多器官衰竭(MODS)2例,感染2例,所有患者均在ICU复苏治疗后,再做确定性手术。结论多发伤患者应用DCS的方法处理可以降低死亡率,减少并发症,提高救治成功率,护理工作应贯穿于整个救治的过程中。
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