三镜联合治疗胆道结石的临床应用研究

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目的探讨腹腔镜、纤维胆道镜、十二指肠镜三镜联合治疗胆道结石的临床应用价值。方法回顾性分析收治的86例胆道结石患者,运用三镜联合的手术方式进行微创治疗。结果 78例患者取石成功,取石成功率90.6%。其中50例行LC+腹腔镜胆总管探查"T"管引流+胆道镜取石术,6例行LC+腹腔镜胆总管探查I期缝合+胆道镜取石术,8例行LC+经胆囊管胆总管探查+胆道镜取石术。18例患者行ERCP+EST+LC,2例患者术后因胆漏再次开腹行"T"管引流,6例术中造影胆总管结石≥1.5 cm无法取出行鼻胆管引流(ENBD)后行开腹手术。76例患者随访约6个月,其中6例患者术后胆总管结石复发,再次行ERCP+EST后治愈。余患者在随访期间,无胆道狭窄及结石残留。结论三镜联合治疗胆道结石具有安全、有效、微创、并发症少等优点,临床有推广应用价值。
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