高危前列腺电切患者术后便秘的护理

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  便秘是以排便次数减少排便间隔时间延长,常伴有排便困难感或排便不尽感、下坠感等为主要表现。泌尿外科高危前列腺电切术后便秘患者由于疾病的特殊性,护理存在极大难度,因此,高危前列腺电切术后便秘患者的护理是临床护理工作的重点之一,我院泌尿外科自2012年5月成功护理349例高危前列腺电切术后便秘患者,效果满意,分析如下:
  1 便秘的因素
  1.1卧床因素 高危前列腺电切术后患者由于疾病等原因制动等,使胃腸蠕动减慢,引起便秘。
  1.2手术因素 高危前列腺电切术后患者全身麻醉使交感神经节前纤维受阻滞,胃肠蠕动消失,肛门内外括约肌、肛提肌等松弛,增加胃肠张力,胃内容物不易通过大肠而导致便秘。
  1.3 年龄因素 高龄患者进食过少,术后肠内容物在肠内的停留时间长,使水分吸收过多等,引起便秘。
  2护理
  2.1 心理护理 护士多耐心解释便秘发生的原因,预防措施及其重要性。指导患者床上排便,做好家属及陪护人员的思想工作,并协助做好生活护理。
  2.2合理使用缓泻药物 对于3天未排大便者,服用缓泻药物。应用开塞露40~60ml,以刺激肠蠕动、软化粪便。口服便通胶囊,超过4天未排便者,给予灌肠。
  2.4 健康宣教
  2.4.1排便训练 排便训练法对于卧床病人发生便秘,具有更为积极的预防和治疗效果[1]。嘱每天定时排便,但是腹压避免增加引起出血。避免灌肠,以免引起出血。
  2.4.2饮食宣教 定时定量,软硬冷热相宜,多进食高热量、高蛋白食物;经常食用蜂蜜、香蕉等。多饮水,起到内冲洗作用。
  3小结
  高危前列腺电切患者术后便秘的预防与处理具有极其重要的作用,关系到手术成败,因此加强便秘的护理体现了精细护理在围手术期应用的重要性。
  参考文献:
  [1]张 丹,李一凡.排便训练法预防骨折卧床病人便秘的应用效果[J].黑龙江医学,2010,34(12):945-946
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