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目的
探讨以癫痫为主要表现的颞叶海绵状血管瘤(CCM)的手术治疗方法及疗效。
方法收集2010年1月至2016年9月在宁夏医科大学总医院神经外科手术治疗，伴发癫痫的颞叶CCM患者。以侧副沟为界，根据CCM位置将患者分为外侧组及内侧组。外侧组在术中皮层脑电监测下行病灶＋含铁血黄素切除；内侧组根据病灶及含铁血黄素累及位置切除前颞叶及海马和(或)杏仁核。所有患者随访至少1年，癫痫预后采用Engel分级。
结果全部患者术后发作均显著改善，均未见远期并发症。外侧组8例患者，其中男2例，女6例，平均35岁，最后一次随访时Engel Ⅰ级为100%。内侧组7例患者，其中男4例，女3例，平均52岁，Engel Ⅰ级5例(71.8%)，Engel Ⅱ级(14%)及Ⅲ级(14%)各1例，Engel Ⅲ级为术中损伤脑发育性静脉异常(DVA)，术后出现颞叶中后部静脉性梗死患者。
结论手术治疗CCM相关癫痫安全有效，癫痫预后与CCM位置密切相关，有关CCM伴发DVA的治疗策略仍需进一步研究。