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目的 观察氟比洛芬酯联合舒芬太尼、右美托咪定麻醉镇痛在全麻下切痂植皮手术者中应用价值.方法 88例重度烧伤行全麻下切痂植皮术者随机分为观察组、对照组各44例,对照组手术结束前30 min静脉注射舒芬太尼(0.1 μg/kg)、右美托咪定(0.25 μg/kg),观察组在对照组基础上静脉注射氟比洛芬酯50 mg.记录两组术后自主呼吸恢复、唤醒、拔管、定向力恢复时间.比较两组麻醉诱导前(T0)、手术结束时(T1)、拔管前(T2)、拔管后即刻(T3)、拔管后15 min(T4)时心率(HR)、平均动脉压(MAP);T0、T4时血浆皮质醇(COR)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE);T4时镇静(Ramsay镇静评分)、镇痛[视觉模拟评分(VAS)]、躁动分级,统计躁动、药物不良反应发生率.结果 两组术后自主呼吸恢复、唤醒、拔管、定向力恢复时间比较均无统计学意义(P＞().05).T,～T4时,观察组HR、MAP均低于对照组同时间点(P＜0.05).T4时,观察组血浆COR、E、NE均低于对照组(P＜0.05),VAS评分低于对照组(P＜0.05).观察组躁动发生率为6.82％,低于对照组的25.00％(P＜0.05);两组药物不良反应发生率无统计学意义(P＞0.05).结论 氟比洛芬酯联合舒芬太尼、右美托咪定用于重度烧伤行全麻下切痂植皮手术者,可减轻患者术后血流动力学波动、应激反应、疼痛及苏醒期躁动,且安全性好.