【摘 要】
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目的：提高重症护理记录单的书写水平。方法：选择ICU住院患者的重症护理记录单共98份,根据相应的法律法规及病历书写规范自设检查表,详细检查分析每份记录单存在的问题。结果：98
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目的：提高重症护理记录单的书写水平。方法：选择ICU住院患者的重症护理记录单共98份,根据相应的法律法规及病历书写规范自设检查表,详细检查分析每份记录单存在的问题。结果：98份重症护理记录单中出现的常见问题有书写缺陷（40例,占40.82%）、内容缺陷（38例,占38.78%）及记录时间缺陷（20例,占20.41%）。结论：加强重症护理记录单书写专业培训,提高护士的法律意识,是提高护理记录单书写质量的关键。
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