心理治疗师眼中的具体化

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  提到具体化这个词,人们马上会想到要寻找具体的事物。而在这里,具体化的含义不止于此。具体化在心理治疗中是指要找出事物的特殊性,事物的具体细节,使重要的、具体的事实及情感得以澄清。
  具体化的一个很重要的工作就是澄清具体事实。
  来访者来到心理门诊时常常说不清他所要表达的事情和情绪。他们的言语有时是含糊不清、相互矛盾的,治疗者此时的任务就是要搞清楚对方所要表达的真正意图和他的问题。请看下面的例子:
  治疗者:你能给我举个具体的例子吗?你说你有些事老要去想,放心不下,那是怎样一种情况呢?来访者:反正是看书时看着看着就看不下去了。(含糊的回答)
  治疗者:最近的一次你看书时看见什么就瞎想开了?想什么了?(具体问题)
  来访者:比如我看到一个化学公式,就想为什么结果会产生二氧化硫(SO2),以前的知识我是不是还记得。然后又想为什么两个氧和一个硫结合,为什么不与两个硫结合。由这儿又想到氧原子和硫原子的电子数……(具体回答)
  有变态心理学方面知识的人看到这里就会明白来访者所谓的“有些事老要去想”的问题,是一种强迫性思维的表现。但如果不具体问,并让其举例而只是让对方表述,比如问对方:“都想过些什么?”对方可能回答:“什么都想过,有时是这个,有时是那个……”这样,治疗者可能半天仍感到丈二和尚摸不着头脑。治疗者在治疗中,应注意搞清到底发生了什么事,或者对方当时到底是怎么想的,又有什么情绪、情感的变化等。当你了解到具体的、个别的事例之后,就容易达到对对方的理解和共情了。
  具体化还有个重要内容,就是要明确对方所用词句的确切含义。
  在治疗中,往往会发现对于同一个词,不同的人有不同的解释。当然,对待同样的事物,不同人的看法、做法更是大相径庭。有些治疗者往往习惯于猜测对方所说的某个词、某句话的意思,这样做有可能猜对,但更多的时候猜测与推测是站不住脚的。最好的办法之一是及时地、直截了当地问对方:“你所说的……是指什么?”或“你理解的……是什么意思?”这些问题不仅免去了你的猜测之苦,也有助于对对方有进一步的了解。
  还有的时候,你会发现你的来访者满口地道的专业词汇,但你仍需询问他们对这些词汇的理解与认识。一次,一位来访者一进门就说他得了“强迫症”,并按变态心理学书上所列的强迫症的表现一一道来,哪一条他有,有哪些表现等。但等治疗者仔细提问之后,发现对方并没有什么强迫症,他对于强迫症只知其一,不知其二。他只是有些轻微的心理问题而已。
  从上述情况可以看出,具体化在会谈中是治疗者要注意的基本问题之一。没有达到这一要求时,你不可能真正理解来访者,而且你对来访者所提供的建议、所采用的方法和治疗计划也可能会不切实际。具体化决定着治疗的质量,也影响着治疗关系的建立,因为只有真正理解对方的经历、处境、感情等,才可能达到共情的境地。
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