评价粪便钙卫蛋白(FC)、粪便乳铁蛋白(SL)检测对评估克罗恩病(CD)内镜下活动性及监测术后复发的价值。
方法计算机检索2016年1月1日前在Pubmed、Embase、Science Direct、Springer Link、CBM、中国知网、万方及维普数据库公开发表的文献。按照已定的纳入排除标准筛选文献并提取数据，采用QUADAS-2量表进行严格的文献质量评价，Meta Disc 1.4软件进行异质性分析和定量合成，计算相应值后合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比，并绘制综合受试者工作特征(SROC)曲线评估其效能，Stata 12.0软件进行发表偏倚检测。
结果共纳入19篇英文文献，Meta分析表明FC、SL评估CD内镜下活动性及FC监测术后复发的合并敏感度分别为86%(95%CI：84%～88%)、72%(95%CI：66%～79%)、80%(95%CI：75%～84%)，合并特异度分别为71%(95%CI：67%～75%)、84%(95%CI：74%～91%)、65%(95%CI：59%～70%)，SROC曲线下面积分别为0.865 6、0.834 6、0.811 0。FC评估内镜下疾病活动性研究中，临界值依次为<100 μg/g、100～<200 μg/g、≥200 μg/g时SROC曲线下面积分别为0.898 7、0.788 8、0.888 8；FC监测术后内镜下复发研究中，临界值依次为100～<150 μg/g、150～<200 μg/g、≥200 μg/g时SROC曲线下面积依次为0.677 4、0.859 4、0.759 5。
结论FC、SL评估CD患者内镜下疾病活动性及监测术后复发效能较C-反应蛋白高，可作为有效辅助指标应用临床，但内镜检查对病情评估的价值不可替代。