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目的：探讨四肢开放性骨折的处理方法。方法：回顾性分析四肢开放性骨折175例，计186例肢体的临床资料，按Gustilo分类，I型86例，Ⅱ型86例，Ⅲ型52例，结果：伤口一期愈合138例（78．9％），伤口感染18例（10．2％），皮肤坏死19例（10．9％），并发骨髓炎3例（1．1％），结论：伤口感染和坏死与损伤，污染严重程度，受伤时间长短，能否正确处理伤口有直接关系，骨折固定方法在根据损伤分类，骨折类型选定。