目的:颌骨骨肉瘤为少见的恶性度较高的肿瘤,本文旨在探讨颌骨骨肉瘤的不同治疗方式和预后的关系,并分析影响患者预后的相关因素。方法:对1999年1月至2009年11月收治于中国医学科学院肿瘤医院的26例颌骨骨肉瘤患者进行回顾性分析。其中男15例,女11例,男女比例为1.36:1,发病年龄为11～66岁,平均年龄为36.2岁,原发于上颌骨的14例,下颌骨12例。26例患者中,8例患者行单纯手术治疗,其余18例患者行综合治疗(手术+放疗/化疗)。应用Kaplan-Meier法计算患者的生存率,并比较不同的治疗方式对于预后的影响,应用Cox多因素回归法分析可能影响患者复发及死亡的相关因素,enter法进行验证。结果:26例患者的总体5年生存率为41.0%,复发率为76.9%(20/26),20例复发患者中90.0%(18/20)在2年内复发。单纯根治性手术治疗组的5年生存率为37.5%,而综合治疗组为43.1%,二者无显著性差异(P>0.05);单纯手术治疗组的复发率为87.5%(7/8),而综合治疗组为72.2%(13/18),二者无显著性差异(P>0.05)。Cox多因素回归分析结果表明病理分级为患者死亡的独立影响因素,病理分级为中低分化的患者其死亡风险要明显高于高分化的患者,而性别,发病部位,病理类型及治疗模式则并非影响预后的独立因素。结论:根治性手术切除是颌骨骨肉瘤的主要治疗方式,对于切除不彻底的患者,可以考虑辅助放化疗,但疗效有待进一步研究证实。病理分级为高分化者预后较好。