出血,凝血与止血(3)—外科手术并发弥散性血管内凝血

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严重创伤和大型手术是引起外科领域中弥散性血管内凝血(DIC)的主要原因之一。据上海第二医科大学附属瑞金医院统计188例DIC的结果,由于创伤和手术诱发者为16例,占8.4%;另据国内6组DIC共622例的分析,其中由于创伤和手术引起者为68例,占10.9%,日本报道占2.4%。由此可见,创伤和手术所致的DIC并非少见,必须引起临床医师的重视。 病因和发病机制 1.创伤 包括挤压综合征、多发性骨折和重度灼伤等。Feles研究了185例创伤和135例烧伤患者,发现25%的创伤和29%的烧伤患者有肺毛细血管微血
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