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目的 探讨Scarf截骨治疗拇外翻的手术适应证、手术方法及近期疗效。方法2001年1月至2005年12月，手术治疗拇外翻患者25例40足，其中23例36足获得随访，男2例2足，女21例34足；年龄28～70岁，平均56岁。手术均采用Scarf截骨，术中2枚螺钉固定。比较手术前、后及末次随访时与拇外翻相关的各角度的X线测量值，并结合AOFAS和VAS评分观察疗效。术前、术后的各组数据采用SPSS 11．5统计软件进行统计学分析。结果拇外翻角和第一、二跖骨间角从术前的38．0°±22．0°和16．0°±4．6°改善到术后的14．0°±6．1°和7．8°±2．9°，第一跖骨远端关节面角从23．0°±15．0°矫正为7．7°±5．1°。末次随访时拇外翻角为15．0°±5．7°，第一、二跖骨间角为8．8°±4．1°，第一跖骨远端关节面角为5．9°±3.8°。患者随访10-57个月，平均32个月。AOFAS评分从术前（46±17）分改善为（85±11）分，VAS评分从（7．4±2．3）分改善为（3.3±1．9）分。术后拇僵硬2例，最内侧皮神经损伤1例，转移性跖骨痛1例。结论Scarf截骨具有较好的自身稳定性，并发症少，手术效果好，可作为中、重度拇外翻矫形手术的首选方法。