【摘 要】
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目的:探讨术前预后营养指数（PNI）联合血清C-X-C基序趋化因子配体5（CXCL5）、壳多糖酶3样蛋白1（YKL-40）对非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）患者经尿道膀胱肿瘤电切术（TUR-BT）后复发的预测价值。方法:选取2019年1月—2021年1月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的109例接受TUR-BT治疗的NMIBC患者,根据是否TUR-BT后复发分为复发组（n=32）和未复发组（n=77）
【基金项目】
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吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金项目（320.6750.19088-42）；
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目的:探讨术前预后营养指数（PNI）联合血清C-X-C基序趋化因子配体5（CXCL5）、壳多糖酶3样蛋白1（YKL-40）对非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）患者经尿道膀胱肿瘤电切术（TUR-BT）后复发的预测价值。方法:选取2019年1月—2021年1月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的109例接受TUR-BT治疗的NMIBC患者,根据是否TUR-BT后复发分为复发组（n=32）和未复发组（n=77）,比较两组患者临床资料、术前PNI、CXCL5及YKL-40水平。采用单因素和多因素Logistic回归分析NMIBC患者TUR-BT后复发的影响因素。受试者工作特征（ROC）曲线分析术前PNI和血清CXCL5、YKL-40水平对NMIBC患者TUR-BT后复发的预测价值。结果:随访3年,109例NMIBC患者TUR-BT后复发32例,复发率为29.36%。复发组多发肿瘤、肿瘤T1期、低分化比例和血清CXCL5、YKL-40水平高于未复发组,白蛋白、淋巴细胞计数、术前PNI水平低于未复发组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示,多发肿瘤、肿瘤T1期、低分化肿瘤、血清CXCL5升高、YKL-40升高为NMIBC患者TUR-BT后复发的独立危险因素,术前PNI升高为独立保护因素（P＜0.05）。ROC曲线分析显示,术前PNI和血清CXCL5、YKL-40水平单独与联合预测NMIBC患者TUR-BT后复发的曲线下面积（AUC）分别为0.781、0.792、0.780、0.955,灵敏度分别为78.12%、53.13%、84.37%、96.87%,特异度分别为74.03%、97.40%、59.74%、79.22%。术前PNI联合血清CXCL5、YKL-40水平预测NMIBC患者TUR-BT后复发的AUC大于三者单独预测（P＜0.05）。结论:血清CXCL5、YKL-40水平升高是NMIBC患者TUR-BT后复发的独立危险因素,术前PNI升高为独立保护因素,三者联合检测对NMIBC患者TUR-BT后复发的预测价值较高。
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