单次髂筋膜阻滞复合舒芬太尼用于骨科下肢手术患者的镇痛效果观察

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目的:探讨单次髂筋膜阻滞复合舒芬太尼对骨科下肢手术患者镇痛效果及并发症的影响。方法:2012年4月在2014年1月选取在本院行骨科下肢手术的120例患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组60例,观察组术毕于定位点注入0.3%罗哌卡因0.6mg/ml,对照组术毕同一部分注射生理盐水。两组患者术后48h 内均行舒芬太尼自控泵镇痛(PCA)。分别于镇痛前即刻、术后3h、术后6h、术后12h、术后48h、术后72h 应用视觉模拟评分(VAS)量表对两组镇痛效果进行评分。记录两组术后12h、24h、36h、48h 舒芬太尼用量及术后并发症发生情况。结果:观察组术后6h、术后12h、术后48h VAS 评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组术后12h、24h、36h、48h 舒芬太尼用量显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组恶心呕吐、躁动、呼吸抑制发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:单次髂筋膜阻滞复合舒芬太尼可提高下肢手术患者术后镇痛效果,降低患者麻醉苏醒期躁动的发生,减少术后 PICA 舒芬太尼使用量。
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