【摘 要】
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目的 比较结膜切除与结膜切除并巩膜固定治疗结膜松弛症的临床疗效.方法 前瞻性随机对照研究设计.33例(33只眼)结膜松弛症患者,随机数字表法分为两组:单纯切除组和切除固定组.单纯切除组行单纯结膜切除术,切除固定组行结膜切除和巩膜固定术.比较两组术后结膜松弛情况、BUT及反映主观症状的眼表面疾病指数(OSDI)积分情况.术后结膜松弛情况和BUT的比较采用确切概率法,OSDI分值的比较采用t检验.结果
【机 构】
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300020天津医科大学眼科临床学院天津市眼科医院天津市眼科研究所天津市眼科学与视觉科学重点实验室,300020天津医科大学眼科临床学院天津市眼科医院天津市眼科研究所天津市眼科学与视觉科学重点实验室,
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目的 比较结膜切除与结膜切除并巩膜固定治疗结膜松弛症的临床疗效.方法 前瞻性随机对照研究设计.33例(33只眼)结膜松弛症患者,随机数字表法分为两组:单纯切除组和切除固定组.单纯切除组行单纯结膜切除术,切除固定组行结膜切除和巩膜固定术.比较两组术后结膜松弛情况、BUT及反映主观症状的眼表面疾病指数(OSDI)积分情况.术后结膜松弛情况和BUT的比较采用确切概率法,OSDI分值的比较采用t检验.结果 术后6个月单纯切除组结膜松弛者比例为6/16,切除固定组结膜松弛者比例为1/17,丽者比较差异有统计学意义(P =0.039).两组术后1个月、3个月、6个月时BUT正常比例(单纯切除组:8/16、9/16、10/16,切除固定组:8/17、10/17、11/17)均较术前提高(单纯切除组:3/16,切除固定组:4/17),术后6个月时A、B两组BUT正常比例与术前比较差异均有统计学意义(单纯切除组P=0.029,切除固定组P=0.037),但术后各时间点上两组间差异比较均无统计学意义(P=1.00).两组术后6个月时OSDI分值较术前均明显减少(单纯切除组:术前22.35±14.68,术后6个月7.76±2.42,切除固定组:术前21.83±15.73,术后6个月7.21±2.39),与术前比较差异均有统计学意义(单纯切除组:t=6.598,P＜0.01,切除固定组:t=6.603,P ＜0.01),但两组间差异比较无统计学意义(=0.647,P=0.537).结论 结膜切除与结膜切除并巩膜固定均能有效改善患者症状,但后者复发率更低。
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