妇科腹部手术后早期肠麻痹的辨治思路探析

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术后早期肠麻痹(postoperative ileus,POI)是指腹部或非腹部手术后,因胃肠道动力改变,不能有效传输胃肠道内容物,以恶心、呕吐、腹胀和排气排便延迟等为主要临床表现的临床症候群.脾胃失和为腹部手术POI的基本病机,冲任虚损是主要病机特点.脾胃之病和则健、不和则病,针对POI脾胃失和的基本病机,临床治疗应选择和法.中气得和,则上下得通,脾升胃降,腑气得通.妇科腹部术后POI患者冲任虚损,为虚实夹杂证,其中虚体现为冲任气血不足,损则为金刃动及胞宫,伤及冲任,导致血瘀邪实.治疗时注重虚实夹杂的病理本质,采用祛瘀生新、健运脾胃的治法,促进胃肠及冲任功能恢复.
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