【摘 要】
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目的 探讨食管癌淋巴引流区预防照射在根治性三维技术放疗中的价值,评价不同临床靶区照射后疗效及不良反应.方法 回顾分析2005-2010年间219例无远处转移的行根治性三维技术放疗的食管癌患者资料.105例接受累及野照射54 ～66 Gy;114例接受选择性淋巴引流区预防照射46～52 Gy,原发肿瘤局部处方剂量56～70Gy.采用Kaplan-Meier法计算局部控制率和OS并Logrank法检验
【机 构】
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目的 探讨食管癌淋巴引流区预防照射在根治性三维技术放疗中的价值,评价不同临床靶区照射后疗效及不良反应.方法 回顾分析2005-2010年间219例无远处转移的行根治性三维技术放疗的食管癌患者资料.105例接受累及野照射54 ～66 Gy;114例接受选择性淋巴引流区预防照射46～52 Gy,原发肿瘤局部处方剂量56～70Gy.采用Kaplan-Meier法计算局部控制率和OS并Logrank法检验和单因素预后分析.结果 1、3、5年样本数分别为219、172、67例.累及野组与预防野组1、3、5年局部控制率分别为63.0％、39.1％、27.2％和70.5％、53.3％、51.7％ (P =0.013),OS分别为67.6％、24.9％、15.0％和73.7％、45.1％、26.0％(P=0.025).单因素分层分析显示病变部位为中下段、N0期的局部控制率和OS预防野组明显高于累及野组(P=0.007、0.015和P=0.054、0.013).结论 对于食管原发肿瘤位于胸中下段和无淋巴转移患者,预防性淋巴引流区照射后局部控制和长期生存均能获益。
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中国科学技术信息研究所DOI注册与服务中心作为DOI国际基金会（IDF）在简体中文领域授权的第一家DOI注册服务机构（RA），从2007年开始在我国提供DOI注册服务—中文DOI服务（http：／／www．chinadoi．cn）。目前已为1700余万篇中国科技期刊论文注册了DOI，成为全球第二大RA，在我国科技期刊数字化与国际化方面形成了巨大影响力。万方数据公司作为中文DOI服务最大的合作伙伴，
胃癌是世界第4大常见恶性肿瘤,居全球癌症死亡原因的第2位,每年约100万新发病例及80万死亡病例[1].近年西方国家远端胃癌发生率已经下降,胃食管结合部癌及近端胃癌发生率却持续增长[2],而亚洲国家仍以非近端胃癌为主.手术是可能治愈胃癌的唯一手段,早期胃癌根治术后OS率达90％[3].但大部分病例发现较晚,初诊时难以治愈性切除,其5年OS率在美国仅29％[4].全球范围内胃癌根治术后的5年OS率为
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感染及并发症是大面积烧伤患者的主要死亡原因[1].研究证明,烧伤后机体各种免疫机能均呈现不同程度的抑制状态,这一变化与烧伤后感染及各种并发症的发生、发展关系密切.因此,尽早逆转和纠正烧伤后免疫功能抑制状态、提高烧伤患者全身免疫功能是防治烧伤感染、提高大面积烧伤患者治愈率的重要环节,也是目前烧伤治疗中亟待解决的问题.长期以来,很多学者在烧伤免疫方面做了大量的研究工作,在如何改善烧伤患者的免疫状况方面
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患者男,22岁.因枪击致双下肢感觉、运动功能丧失伴二便失禁5 d,于2003年11月20日从外院转入我科.患者诉于5 d前在蹲位时被手枪子弹从高处击中背部,伤后在当地医院仅行抗炎及支持治疗,病情无好转.体检:背部T8棘突右侧旁1.5 cm处有一2.0 cm×1.5 cm弹孔,创口中心可见灰褐色坏死组织,少许灰白色分泌物附着,外周皮肤红肿.平脐以下平面深浅感觉及运动功能全部丧失,腹壁反射、提睾反射、
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