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【摘 要】目的：观察一种中西药结合蓝氧水疗对阴道炎的治疗效果。方法 ：对2012年4月份门诊的阴道炎病例采用蓝氧水疗5分钟后将中药乳香、冰片、硼砂、黄柏、儿茶等配合制霉菌素、甲硝唑上入阴道。5次为一个疗程。结果 781例阴道炎5次治疗后有显著效果的有729例；48例有效；有3例效果不明显，1例上药一次后外阴肿胀，考虑为某种药物过敏。结论 中西药联合蓝氧水治疗阴道炎的效果显著，值得在临床上加以推广和应用。
【关键词】蓝氧水疗；阴道炎；中药
1 临床资料
1.1一般资料 2012年4月份781例门诊阴道炎病例，年龄19-63岁。发病1～7天，其中一年内反复发作（3次以上）的有131例，首次发病的有294例，在781例阴道炎患者当中，以假丝酵母菌感染多见，也就是过去的霉菌性阴道炎，其次是滴虫阴道炎，再次就是细菌性阴道病（革兰氏阳性和阴性菌感染），还有萎缩性阴道炎、支原体、衣原体感染的阴道炎等。
1.2诊断标准 以阴道分泌物涂片（白带常规）报告为准，781例阴道炎患者当中发现有假丝酵母菌菌丝或孢子的有386例；发现阴道毛滴虫的有241例，其中有19例萎缩性阴道炎伴有滴虫阴道炎；62例革兰氏阳性短杆菌感染；69例革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌混合感染；20例支原体、衣原体性阴道炎；3例仅有线索细胞阳性。
2 治疗方法
铺好无菌臀垫，让患者取膀胱截石位，先调好温度（38C°～40C°），带无菌手套，放置无菌窥阴器，先用6档蓝氧水冲洗外阴，对滴虫阴道炎采用浓度6档的蓝氧水阴道冲洗5分钟、用无菌的长棉棒将阴道皱折以及穹隆处洗净并擦干，然后上10克中西药（每250克中药加21片甲硝唑充分混匀，每片含甲硝唑0.2克），治疗后观察疗效。如果是假丝酵母菌性阴道炎，就用上述方法冲洗后，阴道上中药加制霉菌素即可，（具体配比为250克中药加15片制霉菌素，每片含0.3克制霉菌素），治疗后观察疗效。如果是萎缩性阴道炎除上中药外尚需要加少量雌激素，我们一般加四分之一片乙烯雌酚，若合并有滴虫阴道炎只需加上甲硝唑即可。如果白带常规提示革兰氏阴性菌感染也可用中药加甲硝唑的配方。对支原体、衣原体性阴道炎我们采用蓝氧水冲洗后，中药加一个罗红霉素胶囊放入后穹窿处。
3 结果
3.1疗效标准：显效：5次治疗后白带常规显示正常，无痒感，分泌物减少无异味，阴道、宫颈粘膜正常。有效：白带常规显示致病菌大大减少，症状改善，但阴道清洁度仍在三级以上，分泌物无异味，但阴道、宫颈黏膜充血减轻。无效：5次治疗后，患者仍有明显症状，白带常规提示仍有明显的致病菌存在。
3.2治疗结果：根据以上判定结果，我们对4月份不同的阴道炎患者治疗后作了统计，结果显示：781例阴道炎5次治疗后有显著效果的有729例；48例有效；有3例效果不明显，1例上药一次后外阴肿胀，考虑系某种药物过敏所致，随即采用温水洗净外阴紫草油和肤轻松软膏交替涂抹后改用沙棘籽油栓阴道上药，不在本文统计之列。
4 讨论
阴道炎是妇科常见病、多发病，它易复发。发病后坐卧不宁、痛苦不堪，难以言状，严重影响妇女患者的生活学习和工作，也是造成女性盆腔炎和不孕症的元凶。治疗不当会打破阴道微生态，将阴道固有的乳酸杆菌破坏，使的阴道炎治疗起来更加棘手。因此，摸索和挖掘中医中药的作用，结合疗效肯定的西药，再利用现代蓝氧消毒技术，经过临床观察，它的确有很好的疗效。它的药方里有冰片和硼砂都有收敛的作用，有减少炎性渗出的作用；黄柏有清湿热，用于赤白带下、阴部肿痛；乳香、没药有清热燥湿的作用；儿茶有对抗过敏的作用。结果显示这种治疗方法疗效显著，值得应用和深入探讨。虽然疗效不错但值得注意的是孕妇上药需慎重，因为里面有些成分对胎儿的影响尚不确定，又怕造成早产，即使需治疗也要压力小一些，最好不用药为好，实在不行可考虑上些副作用小的栓剂，另外要注意有少部分人过敏的问题，值得注意。综上所述，中西药联合蓝氧水治疗阴道炎的效果显著，值得在临床上加以推广和应用。
参考文献
[1]张乃丹，袁成良，蒋香梅.成年女性阴道炎患者支原体感染趋势及耐药性分析[J].检验医学与临床，2012，9（16）：1990-1992.
[2]Pannekoek Y，Trunm JW，Bleker OP，et a1.Cytokine concentrations in semina1 from subfertile men are not indicative of the presence of ureaplasma urealyticum or mycoplasma hominis in the lower genigal tract[J].J Med Microbiol，2010，49（8）：697-700.
[3]靳丽娟，霍景丽，张素花.苦参栓联合妇科臭氧治疗仪治疗滴虫性阴道炎疗效观察[J].河北医药，2012，34（17）：2656-2657.
[4]杜红云.倍美力软膏联合妇炎灵泡腾片治疗萎缩性阴道炎120例体会[J].现代诊断与治疗，2012，23（7）：995-996.
【关键词】蓝氧水疗；阴道炎；中药
1 临床资料
1.1一般资料 2012年4月份781例门诊阴道炎病例，年龄19-63岁。发病1～7天，其中一年内反复发作（3次以上）的有131例，首次发病的有294例，在781例阴道炎患者当中，以假丝酵母菌感染多见，也就是过去的霉菌性阴道炎，其次是滴虫阴道炎，再次就是细菌性阴道病（革兰氏阳性和阴性菌感染），还有萎缩性阴道炎、支原体、衣原体感染的阴道炎等。
1.2诊断标准 以阴道分泌物涂片（白带常规）报告为准，781例阴道炎患者当中发现有假丝酵母菌菌丝或孢子的有386例；发现阴道毛滴虫的有241例，其中有19例萎缩性阴道炎伴有滴虫阴道炎；62例革兰氏阳性短杆菌感染；69例革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌混合感染；20例支原体、衣原体性阴道炎；3例仅有线索细胞阳性。
2 治疗方法
铺好无菌臀垫，让患者取膀胱截石位，先调好温度（38C°～40C°），带无菌手套，放置无菌窥阴器，先用6档蓝氧水冲洗外阴，对滴虫阴道炎采用浓度6档的蓝氧水阴道冲洗5分钟、用无菌的长棉棒将阴道皱折以及穹隆处洗净并擦干，然后上10克中西药（每250克中药加21片甲硝唑充分混匀，每片含甲硝唑0.2克），治疗后观察疗效。如果是假丝酵母菌性阴道炎，就用上述方法冲洗后，阴道上中药加制霉菌素即可，（具体配比为250克中药加15片制霉菌素，每片含0.3克制霉菌素），治疗后观察疗效。如果是萎缩性阴道炎除上中药外尚需要加少量雌激素，我们一般加四分之一片乙烯雌酚，若合并有滴虫阴道炎只需加上甲硝唑即可。如果白带常规提示革兰氏阴性菌感染也可用中药加甲硝唑的配方。对支原体、衣原体性阴道炎我们采用蓝氧水冲洗后，中药加一个罗红霉素胶囊放入后穹窿处。
3 结果
3.1疗效标准：显效：5次治疗后白带常规显示正常，无痒感，分泌物减少无异味，阴道、宫颈粘膜正常。有效：白带常规显示致病菌大大减少，症状改善，但阴道清洁度仍在三级以上，分泌物无异味，但阴道、宫颈黏膜充血减轻。无效：5次治疗后，患者仍有明显症状，白带常规提示仍有明显的致病菌存在。
3.2治疗结果：根据以上判定结果，我们对4月份不同的阴道炎患者治疗后作了统计，结果显示：781例阴道炎5次治疗后有显著效果的有729例；48例有效；有3例效果不明显，1例上药一次后外阴肿胀，考虑系某种药物过敏所致，随即采用温水洗净外阴紫草油和肤轻松软膏交替涂抹后改用沙棘籽油栓阴道上药，不在本文统计之列。
4 讨论
阴道炎是妇科常见病、多发病，它易复发。发病后坐卧不宁、痛苦不堪，难以言状，严重影响妇女患者的生活学习和工作，也是造成女性盆腔炎和不孕症的元凶。治疗不当会打破阴道微生态，将阴道固有的乳酸杆菌破坏，使的阴道炎治疗起来更加棘手。因此，摸索和挖掘中医中药的作用，结合疗效肯定的西药，再利用现代蓝氧消毒技术，经过临床观察，它的确有很好的疗效。它的药方里有冰片和硼砂都有收敛的作用，有减少炎性渗出的作用；黄柏有清湿热，用于赤白带下、阴部肿痛；乳香、没药有清热燥湿的作用；儿茶有对抗过敏的作用。结果显示这种治疗方法疗效显著，值得应用和深入探讨。虽然疗效不错但值得注意的是孕妇上药需慎重，因为里面有些成分对胎儿的影响尚不确定，又怕造成早产，即使需治疗也要压力小一些，最好不用药为好，实在不行可考虑上些副作用小的栓剂，另外要注意有少部分人过敏的问题，值得注意。综上所述，中西药联合蓝氧水治疗阴道炎的效果显著，值得在临床上加以推广和应用。
参考文献
[1]张乃丹，袁成良，蒋香梅.成年女性阴道炎患者支原体感染趋势及耐药性分析[J].检验医学与临床，2012，9（16）：1990-1992.
[2]Pannekoek Y，Trunm JW，Bleker OP，et a1.Cytokine concentrations in semina1 from subfertile men are not indicative of the presence of ureaplasma urealyticum or mycoplasma hominis in the lower genigal tract[J].J Med Microbiol，2010，49（8）：697-700.
[3]靳丽娟，霍景丽，张素花.苦参栓联合妇科臭氧治疗仪治疗滴虫性阴道炎疗效观察[J].河北医药，2012，34（17）：2656-2657.
[4]杜红云.倍美力软膏联合妇炎灵泡腾片治疗萎缩性阴道炎120例体会[J].现代诊断与治疗，2012，23（7）：995-996.