【摘 要】
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[目的]探讨胸腔镜辅助下胸腔内循环灌注化疗(TICPC)治疗肺癌恶性胸腔积液(MPG)的方法和疗效.[方法]将2004年5月至2008年3月期间80例肺癌MPG患者随机分为治疗组(A组,40例)和对
【机 构】
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湖南中医药高等专科学校附属第一医院心胸外科,湖南,株洲,412000
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[目的]探讨胸腔镜辅助下胸腔内循环灌注化疗(TICPC)治疗肺癌恶性胸腔积液(MPG)的方法和疗效.[方法]将2004年5月至2008年3月期间80例肺癌MPG患者随机分为治疗组(A组,40例)和对照组(B组,40例).A组在全身麻醉胸腔镜下行胸膜活检术,并胸腔内恒温43℃生理盐水3000 mL加顺铂300 mg灌注1 h;B组予胸腔引流,胸腔内灌注顺铂80～100 mg.比较两组治疗前后胸水量的变化,胸水中癌胚抗原(CEA)、乳酸脱氨酶(LDH )、腺苷脱氨酶(ADA)浓度的变化和不良反应.[结果]A、B组有效率分别为87.5%和57.5%,差异有统计学意义(P<0.05).A、B两组治疗后胸水中LDH较治疗前明显上升(P<0.05),CEA均较治疗前明显下降(P<0.05),且A组较B组更为显著(P0.05).[结论]TICPC 治疗肺癌 MPG创伤小、视野大,能直视下分离粘连,并准确对胸膜病变活检,具有较高的临床应用价值.
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