前列腺素E1治疗肝硬化的临床价值及安全性研究

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  摘要:目 的研究分析采用前列腺素E1治疗肝硬化的疗效,为其临床治疗和应用提供有效的理论依据。方 法本次研究中共入选研究对象100例,均为2013年5月-2014年5月期间在本院接受治疗的肝硬化患者,根据患者治疗期间接受的不同治疗措施将100例患者分为两组,对照组和观察组各50例,分别采用常规保肝方案和前列腺素E1治疗,比较两组患者的治疗效果,研究中的数据资料采用SPSS17.0软件进行分析。结果经治疗观察,观察组患者的临床疗效为92.0%,对照组为80.0%,观察组明显优于对照组,组间比较差异明显,P<0.05;且观察组患者治疗后的肝功能情况优于对照组,两组比较差异明显,P<0.05。结 论对肝硬化患者采用前列腺素E1治疗效果显著,值得关注和推广。
  关键词:前列腺素E1;保肝治疗;肝硬化;治疗效果;肝功能
  
  肝硬化在临床中较为常见,属于一种因不同原因导致的进行性、慢性、弥漫性肝病,死亡率较高。临床治疗肝硬化的药物较多,前列腺素E1是环氧化酶作用下形成的一种花生四烯酸代谢产物,血管扩张效果明显,可有效改善微循环和降低酸中毒。本文以2013年5月-2014年5月期间在本院接受治疗的100例肝硬化患者为研究对象,分析其具体疗效,现将临床治疗情况报告如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  本次研究中共入选研究对象100例,均为在本院接受治疗的肝硬化患者,入选研究的时间为2013年5月-2014年5月。所有患者患者入院后均给予严格的检查和诊断,并符合WHO中规定的相关诊断标准。排除具有肝代谢疾病、血液病、因其他原因导致的腹水、肝肾综合征患者。根据患者治疗期间接受的不同治疗方案,将100例患者分为两组,对照组患者50例,其中男性患者、女性患者分别占27例、23例,患者年龄在37-74岁之间,平均年龄(47.24±5.35)岁,平均病程(4.75±1.50)年;观察组患者50例,其中男性患者、女性患者分别占30例、20例,患者年龄在38-75岁之间,平均年龄(45.50±4.44)岁,平均病程(5.10±2.15)年。对两组患者的一般情况进行简单比较,未见组间有明显差异,P>0.05,可对两组进行对比分析。
  1.2方法
  对照组患者临床期间采用常规保肝方式治疗,将阿拓莫兰(0.2g)、复方丹参(30ml)、冬氨酸佳美(30ml)加入至5%葡萄糖氯化钠注射液(250ml)中进行静脉注射治疗,每日用药1次,治疗2个月。观察组患者在上述治疗的基础上加用前列腺素E1治疗,将前列腺素E1(100μg)加入至10%葡萄糖注射液(250ml)中进行静脉治疗,1次/日,共治疗2个月。
  1.3评价标准
  治疗后患者的肝肾功能获得明显好转,腹水症状缓解,食欲增强,为显效;治疗后患者的临床症状好转,腹水症状缓解,肾功能改善,为有效;经治疗患者的各项临床症状及肾功能均无好转或发生恶化,为无效。有效率=显效+有效。
  1.4统计分析
  对本组研究中所获得的数据资料采用SPSS15.0统计学软件分析、处理,计数资料使用(n,%)表示,计量资料采用均数±平均数(±s)表示,分别采用卡方和t检验,以α=0.05为检验标准,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2.结果
  2.1临床疗效
  评估两组患者的治疗效果,观察组患者的治疗有效率为92%,对照组为80%,观察组明显优于对照组,组间比较差异明显,P<0.05,详见表1。
  表1两组患者的治疗效果对比分析(%)
  组别
  例数
  显效
  有效
  无效
  有效率
  观察组
  50
  20
  26
  4
  92.0
  对照组
  50
  17
  23
  10
  80.0
  注:与对照组比较,P<0.05.
  2.2肝功能
  比较两组患者治疗前后的肝功能水平,观察组优于对照组,P<0.05,具体如表2 。
  表2两组患者治疗前后的肝功能变化分析(±s)
  组别
  时间
  ALT(U/L)
  AST(U/L)
  Alb(g/L)
  观察组
  治疗前
  261.1±55.5
  281.2±67.5
  28.0±2.6
  
  治疗后
  55.9±6.5
  46.5±4.5
  36.0±2.0
  对照组
  治疗前
  254.2±6. 5
  290.5±72.5
  27.8±4.5
  
  治疗后
  95.8±9.5
  92.8±7.5
  30.8±2.0
  注:与治疗前比较,P<0.05,与对照组比较,P<0.05.
  3.讨论
  肝硬化在内科临床中较为常见,对患者的正常生活具有严重的负面影响,也给社会带来沉重负担,如何有效治疗肝硬化是临床关注的重点问题。
  前列腺素E1是花生四烯酸的代谢产物,抑制炎症、保护细胞、降低门脉压、调节免疫效果显著,且可促进细胞器和肝细胞膜合成白蛋白,具有有效的调节代谢和生理功能的效果,进而有效的缓解患者的中毒程度,在临床治疗中广泛应用。本研究中,观察组患者临床期间在常规治疗的基础上采用前列腺素E1治疗,其临床疗效和肝功能水平均明显优于对照组,组间比较差异具有明显统计学意义,P<0.05,可见其临床价值,值得广泛关注和推广。
  参考文献:
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  [3]邓国雄.肝硬化治疗中前列腺素E1的应用效果观察[J].中外医学研究,2014,(3):23-23,24.
  
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