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目的 探讨糖尿病肾病(DN)Ⅲ～V期患者肾皮髓质各向异性分数(FA)值变化规律及其与肾功能的相关性.方法 选择临床确诊的54例DN患者(DN组),其中Ⅲ期26例,Ⅳ期14例,V期14例,另选取同期健康体检者28例作为对照组.均行MR常规及弥散张量成像(DTI)检查,测量肾皮髓质的FA值,并分析肾皮髓质FA值与肾功能指标间的相关性.结果 DN组Ⅲ期肾皮质FA值(315.81±11.43)与对照组(315.75±18.87)比较差异无统计学意义(P＞0.05),肾髓质FA值(384.00±28.51)低于对照组(472.84±21.00),差异有统计学意义(P＜0.05).DN组Ⅳ、V期肾皮髓质FA值(肾皮质:281.32±16.35,236.01±12.43;肾髓质:352.70±15.54,236.01±12.43)均低于对照组和DN组Ⅲ期,DN组V期肾皮髓质FA值低于DN组Ⅳ期,差异均有统计学意义(P＜0.05).DN组肾皮髓质FA值与血肌酐、尿素氮存在负相关(P＜0.01).结论 肾皮髓质FA值能在一定程度上反映DN患者肾功能的损伤程度,为DN患者肾脏病变程度的评估提供了一种新方法。