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目的:研究掌背侧手术入路治疗桡骨远端关节内不稳定性骨折的临床效果.方法:收治桡骨远端关节内不稳定性骨折患者107例,依据手术入路不同分为两组.对照组选择背侧入路钢板固定术,观察组选择掌侧入路钢板固定术,比较两组手术效果.结果:经1年随访,两组患者骨折均愈合,未出现桡骨缩短,关节面台阶均0.05);观察组远期并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗桡骨远端关节内不稳定性骨折时选择掌、背侧手术入路均可获得确切的疗效,但掌侧入路远期并发症发生率较低,临床选择手术入路时应以实际情况为依据.