【摘 要】
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目的:研究99Tcm-异睛脱氧氨基葡萄糖(99Tcm-isonitrile deoxyglucosamine,99Tcm-CN5DG)SPECT/CT对肺癌诊断和鉴别诊断的价值.方法:收集2019年7月至2021年1月于三亚中心医院(海南省第三人民医院)前瞻性研究95例经过手术、组织活检病理确诊(92例)或治疗后临床影像随访证实(3例)的肺病损(共97个)患者,99Tcm-CN5DG SPECT/CT采用目测法结合半定量法判断良恶性,强化CT则据肺病损形态特征判断良恶性.分析99Tcm-CN5DG SPE
【机 构】
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三亚中心医院(海南省第三人民医院)核医学科 海南省三亚市572022;三亚中心医院(海南省第三人民医院)放射科 海南省三亚市572022;三亚中心医院(海南省第三人民医院)心胸外科 海南省三亚市572
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目的:研究99Tcm-异睛脱氧氨基葡萄糖(99Tcm-isonitrile deoxyglucosamine,99Tcm-CN5DG)SPECT/CT对肺癌诊断和鉴别诊断的价值.方法:收集2019年7月至2021年1月于三亚中心医院(海南省第三人民医院)前瞻性研究95例经过手术、组织活检病理确诊(92例)或治疗后临床影像随访证实(3例)的肺病损(共97个)患者,99Tcm-CN5DG SPECT/CT采用目测法结合半定量法判断良恶性,强化CT则据肺病损形态特征判断良恶性.分析99Tcm-CN5DG SPECT/CT、强化CT对肺病损的诊断效能.结果:97个肺病损中80个恶性、17个良性.良恶性肺病损的靶和非靶摄取比值(target to non-target,T/NT)[分别为(1.49±0.86)vs.(3.25±1.72)]差异有统计学意义(P<0.01).99Tcm-CN5DG SPECT/CT诊断肺癌的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值均高于强化CT(分别为97.5％、76.5％、93.8％、95.1％、86.7％vs.87.5％、41.2％、79.4％、87.7％、41.2％),其中灵敏度、准确性、阴性预测值的差异有统计学意义(均P<0.05).99Tcm-CN5DG SPECT/CT提供了优于强化CT的纵膈淋巴结分期、肿瘤边界勾画等重要信息.结论:99Tcm-CN5DG SPECT/CT是使用简便、价格低廉、安全有效的肺癌诊断和鉴别诊断方法.
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1临床资料rn患者,男,57岁,因“乙型肝炎表面抗原阳性6年,乏力1月,尿黄半月”于2019年10月11日就诊于深圳市南山区蛇口人民医院.患者6年前体检发现乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗体和乙型肝炎核心抗体呈阳性,入院前1年余自服中药后复查肝功能未见异常.入院前1月余查肝功能提示异常,表现为谷丙转氨酶(ALT)553.0 IU·L-1,谷草转氨酶(AST)406.3 IU·L-1,γ-谷氨酰转肽酶(GGT)99.5 IU·L-1,未伴特殊不适,未予重视.入院前1月患者出现乏力症状,入院前半月患者尿色深黄,
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