【摘 要】
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目的探讨泪腺腺样囊性癌的放射学特征及临床病理学特点。方法回顾性系列病例研究。2009年9月至2011年11月天津第一中心医院眼科共收治12例泪腺腺样囊性癌患者,所有诊断均经病理检查证实。男性5例,女性7例,年龄22~ 63岁,平均年龄42.6岁。12例患者均行眼眶CT检查,10例行MRI检查。采用电话及门诊复查方式对患者进行随访,其中2例患者失访。结果12例肿瘤均发生在泪腺眶部。临床表现为疼痛10
【机 构】
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300192天津医科大学一中心临床学院眼科,300192天津医科大学一中心临床学院眼科,300192天津医科大学一中心临床学院眼科,300192天津医科大学一中心临床学院眼科,300192天津医科大学
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目的探讨泪腺腺样囊性癌的放射学特征及临床病理学特点。
方法回顾性系列病例研究。2009年9月至2011年11月天津第一中心医院眼科共收治12例泪腺腺样囊性癌患者,所有诊断均经病理检查证实。男性5例,女性7例,年龄22~ 63岁,平均年龄42.6岁。12例患者均行眼眶CT检查,10例行MRI检查。采用电话及门诊复查方式对患者进行随访,其中2例患者失访。
结果12例肿瘤均发生在泪腺眶部。临床表现为疼痛10例,眼球突出9例,上睑下垂4例,视力下降3例,复视2例。依据第7版美国癌症联合委员会对泪腺区肿瘤TNM分级:T1N0M0 1例,T2N0M0 4例,T4N0M0 7例。术前CT检查发现有眶壁骨质改变的7例患者中,病理学检查结果证实6例有眶壁骨质改变;术前CT检查未发现有眶壁骨质改变的5例患者中,病理学检查结果证实1例有眶壁骨质累及。CT检查对骨质累及检查的阳性率为6/7。术前MRI检查发现有眶壁骨质改变的7例中,6例经病理检查结果证实有眶壁骨质改变;术前MRI检查未发现眶壁骨质改变的3例均经病理检查结果证实无眶壁骨质改变。MRI对骨质累及检查的阳性率为6/7。7例病理检查结果证实有眶壁骨质改变的患者中,实体型5例、混合型2例。术后复发3例。
结论泪腺腺样囊性癌的CT和MRI检查结果有一定的特征性。泪腺腺样囊性癌常伴有眶壁骨质的受累,实体型肿瘤组织本身的侵袭性较强。局部肿瘤的复发与肿瘤的病理学类型及分期 (眶壁骨质是否受累) 有一定关联。 (中华眼科杂志,2013,49:47-51)
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