男性2型糖尿病患者合并低促性腺激素性性腺功能减退的临床观察

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目的探讨男性T2DM患者性腺功能减退的原因。方法选择男性T2DM患者156例,分为低睾酮(TT)组(n=59)和正常TT组(n=97),测定血压、血糖、血脂、胰岛β细胞功能,以及性激素[包括血清TT、性激素结合球蛋白(SHBG)、孕激素(P)、催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、脱氢表雄酮(DHEA)],比较两组性激素、糖脂代谢指标及胰岛素等的差异,并分别按BMI及LH进行分组,比较各组间TT水平。结果与正常TT组比较,低TT组BMI、FIns、2 hIns及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)升高(£=3.76,2.03,2.68,2.13,P<0.05),低TT组LH、FSH、SHBG、E2降低(t=-2.94,-2.16,-3.08,-3.50,P<0.05);与高体重组比较,低体重组TT增加(P<0.05);与低LH组相比,高LH组TT增加(P<0.05)。相关分析显示,TT与BMI、FIns及HOMA-IR呈负相关(r=-0.33,-0.18,-0.17,P<0.05),与LH、FSH、E2呈正相关(r=0.14,0.16,0.28,P<0.05)。结论男性T2DM患者往往会合并低促性激素性性腺功能减退症。
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