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1硝酸酯类1．1作用机制 （1）扩张静脉、减少回心血流量。降低心脏前负荷，扩张外周动脉，降低心脏后负荷。因此，能减少室壁张力，降低心肌耗氧量，并具有直接扩张冠脉的效应以增加冠脉的血流量。（2）近年来，还发现硝酸酯类药物有减少血小板聚集作用，此外。硝酸酯类药物在体内经代谢后转化为一氧化氮（NO），即内源性衍生舒张因子（EDRF），当冠脉发生粥样硬化后，血管内皮损伤，功能失调，血管内皮产生EDRF减少，而硝酸酯类药物能提供其不足，因而，能缓解心绞痛和改善心肌缺血。